如何治療原發性青光眼合併白內障

目的：探討原發性青光眼合併白內障持續高眼壓下行白內障超聲乳化摘除、人工晶體植入、小樑切除三聯手術的療效和手術要點。

方法：對用各種藥物治療不能控制眼壓的原發性青光眼合併白內障患者23例26眼施行白內障超聲乳化摘除人工晶體植入小樑切除三聯手術。術後觀察視力、濾過泡、前房、葡萄膜反應、晶體位置、眼壓，對症治療。以術後1月複查結果爲療效判斷標準。

結果：23例26眼手術後，9眼眼壓≤15mmHg（34.6%），11眼眼壓15~21mmHg（42.3 %），3眼繼續滴用抗青光眼眼藥水眼壓≤21 mmHg（11.5%），總有效率88.5%，3眼眼壓不變（11.5%） 。術後視力提高24眼（92.3%），視力無變化2眼（7.7%）。併發症有纖維滲出性虹膜炎、虹膜後粘、瞳孔不圓、晶體移位、後囊混濁。

結論：原發性青光眼合併白內障持續高眼壓下行白內障超聲乳化摘除人工晶體植入小樑切除三聯手術挽救了大部分患者的視功能。