過敏性紫癜的治療無特效療法，急性期應臥牀休息，尋找致敏因素，對可疑的食物或藥物，應暫時不用，或對可疑的食物，在密切觀察下，從小量開始應用，逐漸增加。
一、中醫中藥治療。本病在祖國醫學中屬於發斑的範疇，爲邪熱傷血所致，與陽斑的證候相似，治則以清熱解毒、涼血化瘀爲主。常用加味犀角地黃湯：犀角1克，銀花15克，連翹，紫草、丹皮各10克，丹蔘6克，生地，白茅根各15克，赤小豆30克。
紫癜重而色深者爲毒熱盛的表現加紫雪丹0.5～0.75克沖服，每日1～2次。腹痛重加 延胡15克，沒藥6克。便血加地榆炭，烏梅炭各10克，或三七粉1.5克沖服。
如患兒出血量多，且遷延不止，面色蒼白、心慌、氣短等症者，屬氣血兩虧，脾不攝血。治則以滋陰健脾，補氣攝血爲主。常用歸脾湯加減j黨蔘15克，白朮、龍眼肉、當歸各10克，熟地15克，阿膠，地榆炭各10克，大棗5枚。氣虛加黃芪15克，血虛加白芍，黃精各10克，或重用熟地。
二、腎上腺皮質激素治療。腎上腺皮質激素對部分患兒有效，可改善症狀，對腹痛伴便血及關節症狀者療效好，但不能防止復發，對腎炎往往療效不佳，單純皮膚紫癜者可不用。常採用強的鬆 1～2 毫克/公斤/日，分次口服，症狀緩解後逐漸減量至停藥，療程一般爲1～2周。腹痛便血嚴重或有腦出血者可用氫化考的鬆 150～300 毫克/日（ 5～10毫克/公斤/日 ），或地塞米松 15～30 毫克（ 1～2.5毫克/公斤/日 ）靜脈滴注，腎臟受累呈腎病綜合徵表現時，按腎病綜合徵治療。
三、對症療法
（一） 關節腫痛者可用阿司匹林（參見風溼熱一節）。
（二） 腹痛者可用鎮靜劑，如魯米那等，同時觀察腹部有無腸套迭的體徵。
（三） 消化道出血者，量少時限制飲食，量多時禁食，亦可用普魯卡因（ 應先做過敏試驗，陰性者，方選用 ）作靜脈封閉，用8～15毫克/公斤/日加入10%葡萄糖200毫升中靜脈滴注，7～10日爲一療程。
（四） 有感染者，尤其是鏈球菌感染時，可用青黴素等抗菌素控制感染。
（五） 有腸寄生蟲者，須待消化道出血停止後驅蟲。
（六） 有病竈者，如齲齒，鼻竇炎，扁桃體炎等應徹底治療。
（七） 一般可補充維生素C、P或鈣劑等。
（八） 出血量多，引起貧血者可輸血。
病程與預後
輕症一週，重症4～8周可痊癒，部分病人反覆發作，持續數月或數年，但最後預後良好。如腎臟嚴重受累引起腎功衰竭，或有顱內出血時，則預後不佳。
