潛伏期5～12天，多爲8天。常雙眼發病，開始爲單眼，2～7天后另眼受累，患者有異物感、燒灼感，怕光、流淚及輕度視力障礙。
（1）全身表現：有發熱、咽痛、腹瀉、上呼吸道感染、肺炎等。此種情況多見於兒童，成年人則較少有全身症狀。多見有耳前、頜下淋巴結腫大並壓痛。
（2）結膜病變：有大量濾泡形成，以上、下穹隆部最多。結膜充血、水腫明顯，下瞼結膜有假膜形成。水樣分泌物。上瞼結膜有點狀出血。有時瞼結膜可出現扁平瘢痕或瞼球粘連。
（3）角膜病變：
①周邊部表層點狀角膜炎：結膜炎發病後1天，部分患者角膜緣出現侷限性充血，相應角膜周邊部出現散在表層點狀角膜炎。
②中央部表層點狀角膜炎：發病1周左右，角膜中央部也出現表層點狀角膜炎，裂隙燈下熒光素染色檢查，點狀病變微隆起於角膜表面，數量多少不等，有的呈散在分佈、有的呈簇狀排列。角膜知覺減退。
③上皮下浸潤（subepithelial infiltration）：發病2～3周後，結膜炎及表層點狀角膜炎的體徵逐漸消失;另一種角膜病變上皮下浸潤同時或相繼出現，位於前彈力層和基質淺層之間的灰白色圓形或半圓形浸潤病竈，直徑爲0.2～0.5mm（很少超過1mm以上）。數目不等，可數個到百餘個，熒光素染色陰性，無新生血管生長。常歷經數月、數年纔可吸收，不形成潰瘍。若發生於瞳孔區，可造成一定程度的視力損害。
④多發性角膜上皮糜爛：部分患者在2～3周結膜炎症消退後發生瀰漫性上皮糜爛或絲狀角膜病變。發病機制不清楚，可能與EKC的淚液分泌減少有關。此外Ad8、19型尚可引起輕度的前部葡萄膜炎。
潛伏期5～6天，常爲雙眼發病，可先後或同時發病。典型的表現爲結膜炎、發熱、咽炎三聯徵。
（1）結膜、角膜炎：急性濾泡性結膜炎是最突出的也是病程最長的臨牀表現，可見眼瞼及結膜水腫，濾泡形成，下瞼結膜較上瞼結膜多。部分患兒角膜可出現細點狀上皮浸潤、卷絲，一般隨結膜炎好轉而痊癒，不留痕跡，也不發生上皮下浸潤。
（2）發熱：一般表現爲驟起性高熱，持續4～7天。發熱程度與年齡有關，兒童體溫升高較明顯，常伴有畏寒，頭痛，肌肉痠痛，腹瀉等症狀。
（3）咽炎：表現爲咽痛及咽部充血，出現率不如結膜炎和發熱高。
本病在流行期間不難診斷。該期內凡發現有球結膜充血及上眼瞼腫脹的患者，都應首先考慮本病。其最終診斷還取決於病毒分離和血清學檢查的結果。
