高血壓一是對心臟血管的損害。二是對心臟本身的損害。
害心
從大量臨牀資料看，高血壓對心臟的損害是首當其衝的，主要表現在以下兩個方面：
一是對心臟血管的損害。高血壓主要損害心臟的冠狀動脈，逐漸使冠狀動脈發生粥樣硬化而發生冠心病。近幾年來，國內外大量研究資料表明，由高血壓病引起的冠心病的發病率明顯升高。據上海、北京等地的調查，冠心病患者中有62.9%～93.6%的有高血壓史，人們常把高血壓和冠心病稱爲一對“孿生姊妹”。
二是對心臟本身的損害。由於血壓長期升高，增加了左心室的負擔，左心室因代償而逐漸肥厚、擴張而形成高血壓性心臟病。高血壓性心臟病的出現，多是在高血壓發病的數年或十幾年後。在心功能代償期，除偶感心悸或氣短外，患者並無明顯的其他症狀;代償功能失調時，可出現左心衰症狀，患者稍一活動就會出現心悸、氣喘、咳嗽，有時痰中帶血，嚴重時發生肺水腫。
害腦
在我國構成老年人三大死因的疾病是腦血管病、心臟病和腫瘤，而引起腦血管病的主要原因就是高血壓，其次纔是動脈硬化。臨牀上高血壓引起的急性腦血管疾病主要有腦出血、腦梗死等。腦出血是晚期高血壓病的最常見併發症。腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對病人的預後關係極大，一般病死率較高，即使是倖存者也遺留偏癱或失語等後遺症。所以防治腦出血的關鍵是平時有效地控制血壓。
害腎
人體的泌尿系統就像是一個“廢水排泄系統”，在維持機體內生理平衡過程中起着重要作用。而腎臟是泌尿系統中的一個重要臟器，它就像水處理系統的中樞。在腎臟的危害因素中，除變態反應引起的炎症和細菌感染外，臨牀比較常見的就是高血壓病。一般情況下，高血壓病對腎臟的損害是一個比較漫長的過程。由於腎臟的代償能力很強，開始惟一能反映腎臟自身調節紊亂的症狀就是夜尿增多。當出現腎功能代償不全時，由於腎臟的濃縮能力減低，患者會出現多尿、口渴、多飲、尿比重較低等表現。當腎功能不全進一步發展時，尿量明顯減少，血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮增高，全身水腫，出現電解質紊亂及酸鹼平衡失調。腎臟一旦出現功能不全或發展成尿毒症，損害將是不可逆轉的。
害眼
臨牀實踐表明，高血壓病早期，眼底檢查大都是正常的。當高血壓發展到一定程度時，視網膜動脈可出現痙攣性收縮，動脈管徑狹窄，中心反射變窄;隨着病情的發展，視網膜可出現出血、滲出、水腫，嚴重時出現視神經乳頭水腫。長此以往，這些滲出物質就沉積於視網膜上，眼底出現放射狀蠟樣小黃點，此時可引起病人的視覺障礙，如視物不清，視物變形或變小等。
隨着人們物質條件的發達，而城市的患有三高的人羣卻在急劇上升，提醒各位老年朋友，戒掉食用油膩食品的習慣，吃得多並不是好事，必須吃得好，這樣才能夠控制高血壓。
