［編者按］ 過敏性疾病，如哮喘、鼻炎、食物過敏是兒童常見、高發疾病，全球過敏性疾病日（7月8日）前夕，北京首都兒科研究所陳育智教授任大會主席在濟南召開了全國過敏性疾病研討會，會議期間特邀請了部分專家就過敏性疾病及患者家長關心的問題展開討論。
參與研討的專家包括臺灣中山醫學大學附設醫院總院院長呂克桓、首都兒科研究所陳育智教授、 山東省兒童醫院副院長韓波教授、哮喘科王金榮副教授、山東大學齊魯醫院皮膚科主任孫青教授。
兩岸兒童過敏性疾病的發病率
主持人：請問臺灣兒童過敏性疾病的發病情況如何？與疾病相關的因素又有哪些？
呂克桓教授：在臺灣，以臺中爲例，哮喘兒童發病率由1987年2.19%上升至2002年6.99%， 15年間增加了三倍以上。而最近對全臺灣中、小學生調查研究顯示，過敏性疾病的發病率分別爲哮喘10.55%， 過敏性鼻炎29.6%， 異位性皮炎爲5.28%。因此，臺灣地區過敏性疾病的流行率與發達國家的發病率非常接近。臺灣地區與過敏性疾病相關的危險因素包括了性別、母親教育程度、家庭收入和高脂肪食物攝入等。
主任人：您主持了全國三次兒童哮喘的流行病學調查工作，中國大陸兒童哮喘發病率是多少？
陳育智教授：從數據上來看，1990年中國27個省市0~14歲兒童哮喘由1990 年的0.91 %上升到2000 年的1.50 %， 發病率增加了64.84 %，2010年我們正在進行44個城市哮喘流調，進行20年前後的患病率對比，並進行哮喘及其他過敏性疾病（溼疹、食物過敏、過敏性鼻炎）的危險因素探討，希望近期能得出完整的結果，對於疾病診療提供客觀的流行病學依據。
過敏性疾病的治療難點
主持人：我國過敏疾病的診療現狀如何？兒童哮喘的診斷難點是什麼？
陳育智教授：我國哮喘和鼻炎依然存在診斷不足的情況，原因包括整個社會對於疾病認知不足， 存在誤診、漏診現象，同時仍有許多病人的哮喘處於控制不足的狀態。兒童哮喘的診斷存在臨牀症狀不典型 、客觀的檢查方法受年齡限制、兒童語言表達能力不完善，監護人對症狀的誘導性描述，爲醫生的診斷產生障礙等診斷難點。
主持人：您認爲如何能減輕哮喘的社會負擔？
陳育智教授：哮喘是慢性疾病，需要長期治療。應提高整個社會對於哮喘的認知，調查及監控整個社會哮喘的發病率及致死率，從經濟和政治的角度協助醫療資源的獲取，對於低收入地區，加強必要藥品的獲取能力，控制室內或室外的污染物，提高整個社會對於菸草致病的認知，降低菸草接觸。此外還應結合國際性指南制定適合當地的治療管理制度，將GINA和其他呼吸系統疾病治療指南結合，用量化的方法從最初階段開始統一管理呼吸系統疾病，經濟性用藥，爲儘可能多的患者提供最優的治療方法，發掘哮喘致病原因，制定一級、二級干預方法。
家長關心的問題及專家建議
主任人： 特應性皮炎是常見的過敏性疾病，應該如何護理患兒？
孫青教授：引起特應性皮炎的原因主要包括：遺傳因素、免疫因素、皮膚屏障功能障礙等等。特應性皮炎是一種慢性疾病，不同時期表現不同，除常規治療外，還應注意日常對患兒的護理。在嬰幼兒時期，往往會出現滲出、糜爛、結痂等症狀，這個時期，家長可以用溫水每天給孩子洗澡，但每次不要超過20分鐘。隨着患兒年齡增加，兒童期滲出減少，皮膚會變得比較乾燥，此時一定要注意孩子皮膚保溼，適當塗保溼劑。傳統曾認爲橄欖油有利於皮膚保溼，但最近研究發現，橄欖油會影響皮膚pH值，導致皮膚屏障功能受破壞，因此應慎用。如孩子皮膚瘙癢導致難以入睡時，可以口服抗組胺藥物緩解。患特應性皮炎的患兒進一步發展，往往會出現鼻炎或哮喘症狀，因此，家長一定要注意對家庭環境的控制，儘量避免患兒接觸過敏原濃度高的環境，不鋪地毯，儘量給孩子穿着純棉衣物等等。
主持人：對於過敏性疾病患兒的家長，臨牀專家有哪些建議？
韓波教授：孩子健康，對於家庭幸福非常重要。隨着全球工業化進程的加速，目前疾病譜也發生了變化，臨牀醫師感到感染性疾病逐漸得以控制，而過敏性疾病及遺傳代謝性疾病發病率逐年增高。過敏性疾病是可以有效預防及控制的，建議家長可以經常參與臨牀機構及專業學會組織的健康教育活動，積極瞭解、學習過敏性疾病的相關知識，對於預防及堅持疾病控制是非常必要的。
王金榮副教授：我們知道對於哮喘、鼻炎這些常見的過敏性疾病目前還是採用環境控制、藥物治療、患者教育相結合的治療方式。 環境控制和患者教育是與各位家長密切相關的，也是家長容易忽視的，家長做好這兩方面的同時還應承擔起對對哮喘兒童的心理輔導工作，幫助自己的孩子正確認識疾病，不要造成孩子心理負擔。
