昨天，記者從南京兒童醫院獲悉，該院近日收到一例“奇怪”的患者。12歲少年本身患有重症肌無力，反覆腹痛二十幾天，家長跑遍了當地大小醫院，均沒有發現癥結，就在患兒家長感到絕望的時候，南京兒童醫院的醫生在其腸道發現了異物，一根13釐米長的中性筆筆芯。而這根中性筆的筆芯，正是“致病元兇”。
真是怪了！肚子疼了一個月找不到原因，B超CT都做了
13釐米的筆芯是怎麼吞下去的？這件事情還要從頭說起。12歲的小明（化名）家住在安徽農村，這個年齡應該在學校好好讀書，但是從去年6月份開始，小明突然出現四肢無力，最後發展到無法走路，幾經輾轉，孩子被確診患有肌無力。從那以後，小明就告別了學校生活，在家一直休養。“可能是孩子一個人在家時間太久了，迷上了網絡遊戲，在玩遊戲的時候還喜歡嘴巴里咬着東西。”小明的爸爸介紹，就是因爲這個壞習慣惹上大麻煩。
就在一個月前，正在打遊戲的小明突然喊肚子疼，家人趕緊將他抱起，又是喝熱水又是捂肚子，沒過一會疼痛就緩解了。但是這樣的症狀卻沒有消失，“小明從第一次肚子疼以後，幾乎每天都會有一次肚子疼，有時候一天會出現好幾次，而且疼痛的地方也不停的變化，有幾天是左邊，有幾天是右邊。”小明的爸爸說。孩子肚子疼成了全家人的心病，小明家人帶着孩子跑遍了周邊大大小小的醫院，醫生大多是給予抗炎治療，孩子的病情始終沒有緩解。12月14日，小明又開始肚子疼了，家人經過商量來到了南京兒童醫院。在醫院的急診，該院普外科杜寶峯醫生髮現孩子的腹部壓痛非常明顯，建議孩子作B超檢查，小明的爸爸趕緊將孩子以前的檢查報告拿了出來。“我們不但做了B超，連CT都做了。”小明的爸爸說，只見B超報告單上提示：左下腹不均質混合性回聲包塊。醫生建議消炎抗感染複查，CT報告單也提示未見明顯異常。
原來如此！筆芯隨着食物不斷向下跑，造成疼痛不停轉移
雖然小明的家人很不情願，但最後，杜醫生的堅持讓家長還是選擇了信任。很快B超報告單出來了。結果讓在場的人都吃了一驚，的確在腸子裏有“疑似”異物。
“CT檢查爲平掃成像，可能會把細長的異物‘漏掉’，而B超對塑料製品不容易顯影，這次能查出來可能和孩子最近進食減少有關，現在筆芯已經跑到了乙狀結腸。”小明住院主管醫生、南京兒童醫院普外科王浩副主任醫師介紹。在家長和醫生聯手逼問下，小明終於說出了實情，原來小明自己玩電腦遊戲的時候咬着的筆芯，一不小心吞了下去，前幾次檢查的時候忘記了這事，後來看到家長着急的樣子害怕被責罵，就沒敢告訴家長。爲什麼筆芯會在乙狀結腸卡住呢？王主任介紹根據生理結構，乙狀結腸位於大腸和小腸下方，孩子吞下筆芯後，從胃部進入小腸，小腸和大腸相對較細，筆芯隨着食物一直向下運動，期間還不停的和腸壁發生“碰撞”，這也就解釋了小明腹痛會不停“轉移”的原因。一個月後，筆芯來到了乙狀結腸，意外出現了，筆芯居然就卡在了乙狀結腸內。神醫妙手醫生開腹取出筆芯很快小明就被推上了手術檯，據王主任介紹，孩子開腹後發現了一根長約13釐米的筆芯，一端頂着腸壁，另一端沿乙狀結腸走行於右下腹，盲端位於右髂動脈後方，穿破腸管進入右髂腰肌。用通俗的話說就是有個異物刺穿了孩子的乙狀結腸，插入了孩子右側髂肌裏。醫生們打開孩子的腹部，拔出了筆芯，修補了腸道。“挺遺憾的，孩子如果能及早告訴家長，孩子送醫後可以通過胃鏡就能把異物取出，現在只能開腹取出了。”王主任說。王主任提醒，孩子吞食圓形光滑的小件物體，如水果核、小珠、鈕釦時，可觀察幾天，如無異常和不適，說明未造成傷害。只要多給孩子吃些韭菜、香蕉，幾天後能順利隨大便排出。吞食帶棱角或者體型較大的東西，如針、別針等，易卡住食管，壓迫氣管，或刺傷周圍大血管，應立即送醫院急救，並密切觀察。王主任還強調，對於一些重病在家休養的孩子，家長應該注意孩子的情緒，適當安排孩子日常活動，和孩子多溝通，多開導，多講解安全知識。
拓展閱讀：如何預防孩子吞食異物？
孩子吞食異物預防措施一：輔食儘量細碎
孩子在4-6個月齡時，爸爸媽媽就要根據孩子的發育情況進行輔食添加了。這個階段的孩子咀嚼能力還沒有發育完全，所以輔食添加要儘量細碎軟爛，已米糊和蔬果汁爲宜，蔬果類輔食也最好經過充分的碾壓成泥或者用料理機攪拌，不要有塊狀食物，以免孩子造成卡喉的情況發生。
孩子吞食異物預防措施二：避免易誤吞食的食物
我們經常在新聞中能夠看到，孩子誤吞食了花生、果核、果凍等食品造成窒息或者搶救的情況發生。因此，爸爸媽媽也要注意，一定要避免喂此類食物。如果想要給孩子添加堅果類輔食，那麼就要通過將堅果打成泥糊再進行餵養。
孩子吞食異物預防措施三：管理收納好生活小用品
由於孩子在嬰兒期沒有分辨危險的能力，但是孩子的好奇心又足夠大，很容易隨手抓到一些小物品就往嘴裏送。家有寶貝的爸爸媽媽們，一定要收納好這些易造成孩子誤吞食的生活用品，如：鈕釦、針、釘子、螺絲螺母、電池、小件裝飾物……最好的方法就是將家中一切物品能夠收納到櫃子中，不要令孩子觸及到。
孩子吞食異物預防措施四：藥物不要隨便放
就像我們前面說的，孩子沒有分辨危險的能力，爸爸媽媽除了將生活中的小物件都收納好之外，藥物類也要“藏”好，以免好奇孩子以爲是糖豆，造成孩子誤吞食。
孩子吞食異物預防措施五：孩子玩具要定期檢查
孩子手中的玩具也是經常造成孩子誤吞食的危險物品之一，相信大家也經常看到這樣的畫面，孩子看着手中的玩具，然後定格2-3秒鐘的時間後，就開始將玩具往嘴裏送。雖然我們知道在購買孩子玩具時，不會購買那些孩子真的一口能夠吞下的玩具，但是也要注意，玩具是否能夠拆卸，那些易脫落或拆卸的零件也可能造成孩子誤吞食。此外，爸爸媽媽也要經常檢查孩子玩具有螺絲螺母固定的地方，是不是鬆動了。
