在南京，有一個“減重家族”，爲了甩掉身上惱人的贅肉，這個家族中有9口人先後通過“切胃”手術來減肥，最多的減掉了95斤。昨日，在繡球公園門口，作爲江蘇省人民醫院減重支持協會的成員，這個家族中首個進行減肥手術的馬女士參加“健康降糖萬步走”的健身活動。馬女士說，自己的體重從217斤降到 132斤之後，不僅整個人變得輕鬆，連口味和脾氣都變了。
這一家胖子多：有9人“切胃”減重
馬女士介紹，也許是基因的問題，自己家裏胖子不少，目前家裏面已經有9人完成了減重手術，最多的減掉了95斤，人均瘦身70斤，總量超過600斤。
42歲的馬女士是家裏第一個做減肥手術的。30歲的時候，馬女士患上了內分泌失調，體重飆升，40歲時，身高150釐米的她，體重已經達到了 217斤。2011年，馬女士決定做減肥手術，馬女士做的是胃旁路手術，俗稱切胃手術。這個手術是切離胃，讓胃等消化系統“繞路”或者說是“短路”。在胃的上端離斷（並不切除取出）胃，形成上端的小胃囊。把遠端的小腸與小胃囊吻合。這樣的話，胃的容量只剩下30-50毫升左右，切離了九成多的胃不用。
在馬女士的鼓勵下，她的家族裏又有8人先後做了減肥手術，其中體重最重的達到了330斤。“年齡最大的是我媽，做手術的時候是67歲，我的5個表哥表姐，一個外甥女，一個侄女，最小的是我侄女，還不到30歲。”馬女士說。
減重後不愛吃肉了：性格也變溫和了
馬女士出生在大家庭，父親小時候就讓她練習體操，體形很好。不過到了青春期，不練體操了，體重就呼啦啦地往上躥。
馬女士爲了減肥嘗試過不少辦法，但是收效甚微。不僅如此，身體健康還每況愈下，還患上了糖尿病。由於身材肥胖，馬女士甚至連男朋友都找不到。
“我的一個朋友是江蘇省人民醫院的醫生，他告訴我，他們醫院外科有一種減肥手術，說不定能幫到我。當時我聽了之後立馬就去醫院諮詢，第一次諮詢之後就決定動這個手術。”馬女士說，從手術到出院十來天，她就瘦了12斤，到第三個月已經瘦了65斤。如今，馬女士的體重穩定在了130多斤。
現代快報記者瞭解到，手術後，馬女士飲食習慣都發生了變化。以前頓頓都得有肉，手術後開始喜歡吃素菜。除了口味，性格也發生了一些變化。馬女士說，她以前的性格特別差，很暴躁。現在，脾氣溫和多了，心態上發生很大的變化。
疑問：想減肥都能去“切胃”嗎？
現代快報記者瞭解到， 如今江蘇很多三級醫院都開展“縮胃”減肥手術。不少肥胖者向醫院求助要求切胃，有些不胖的人也提出手術要求，希望藉此瘦身塑形。對此，江蘇省人民醫院的專家說，切胃手術有嚴格的手術指徵。這樣的手術只適合病態肥胖人士，正常體重範圍內，甚至一般肥胖的人士，不能做這種手術。他強調，一般肥胖的人羣，不主張通過減重手術治療，“可通過飲食控制、運動等綜合方法達到減肥效果。”
動手術來減肥，很多人聽都沒聽過，大多數人都不太願意嘗試，更何況是三個才16歲的孩子。切胃手術減肥要切掉2/3的胃，會不會影響胃功能？任何人都可以通過這個手術減肥嗎？對於這些疑問，浙醫二院國際保健中心7樓王主任提供了專業意見。
切胃減肥延伸閱讀
動手術來減肥，很多人聽都沒聽過，大多數人都不太願意嘗試。切胃手術減肥要切掉2/3的胃，會不會影響胃功能？任何人都可以通過這個手術減肥嗎？對於這些疑問，浙醫二院國際保健中心7樓王主任提供了專業意見。
疑問一：什麼叫切胃手術？
就是把胃切成食道那樣粗細
切胃減肥，到底是怎麼做的？不少人雖然能從字面意思猜出大概，但具體是個什麼手術，大家還是一頭霧水。
王主任介紹，準確地說，切胃減肥手術叫做“腹腔鏡胃袖狀切除術”。2008年4月，這個切胃手術被美國食品藥品監督管理局納入正規減重手術，現在全世界已有20多萬人做了該手術。
他打開一張示意圖，在圖片上，一個胃連接着食管和小腸，在胃的1/3處有一條豎線。
“我們的胃，其實很像是一個酒袋形的大皮囊，左小右大，上面連接着食管，下面連着小腸。示意圖上你看到的豎線，就是我們切胃的路徑。按食道的粗細把凸出來的右邊胃切掉，這樣胃就剩下1/3的體積，差不多變成一根像食道一樣的管子。胃壁面積減少，我們消化食物的地方減小，整個胃容積也只剩下1 /3。原先吃一碗飯才飽，做了切胃手術後差不多吃幾口就飽了。”王主任解釋，每次吃飯吃一點點東西就飽，每天攝入熱量變少，體重自然而然就下來了。
整個手術是用腹腔鏡微創做的，需要在肚子上打幾個孔，把攝像鏡頭和手術刀放進去。醫生會通過電腦顯示屏，在肚皮底下切除患者2/3的胃。因爲手術使用的耗材比較貴，手術費用一般在4萬元左右。
疑問二：切除後減重多少？
最多隻能減去超重的70%
王主任提醒，國外曾對這個正規減重手術做過三年以上的跟蹤調查。結果顯示，做了手術的病人能減掉50%至60%的多餘體重。
“美國做了三年的臨牀調查統計，而我也對自己的手術患者進行回訪，體重減少主要發生在手術之後半年到一年以內。一般來說，患者差不多能減去 70%左右的超重體重，即按照自己身高年齡得出的標準體重之外身上多餘的肥肉。以章琦爲例，1米75的他標準體重是130斤，手術前他有308斤，超過標準體重178斤，再按照70%的比例換算，章琦最終差不多能減去125斤。當然如果配合運動和合理飲食，效果可能會更好。”王主任解釋。
疑問三：術後胃還會變大嗎？
胃變小了 吃多會噁心嘔吐
大家印象中，胖子的胃都是因爲暴飲暴食吃撐大的，現在雖然胃被切掉2/3，但如果今後不控制飲食，胃還會變大嗎？
對此，王主任解釋，胃的體積變大，主要有兩方面原因：胃壁的細胞個數增多和胃壁的細胞體積變大。當我們器官發育完成後，整個胃的胃壁細胞總數量是固定的，今後不會增加。現在把2/3的胃切掉，等於就剩下1/3胃壁細胞。同時，每個胃壁細胞體積變大是有限的。所以，做完手術後胃可能還會增大，但擴大程度有限。而且，做過切胃手術的人一旦稍微吃多，就馬上會引起噁心嘔吐。
疑問四：吃東西少了 會不會營養不良？
仍在發育的孩子需要補充維生素
那麼吃進去的東西少了很多，我們所需食物中的維生素、微量元素的吸收也減少。術後，患者會不會一方面體重下降，另一方面出現營養不良？
“從美國的臨牀研究來看，做了切胃減肥手術的病人，後期營養不良的比例很少。一方面，這些肥胖病人以前都營養過剩。病人剛做完手術吸收的營養物質偏少，原有體內大量剩餘的營養物質剛好補上。不過對於像章琦他們三個孩子來說，現在仍處於生長髮育階段。我建議還要適當額外補充一些維生素、微量元素，比如吃點21金維他、善存片等。”王主任說。
疑問五：切胃減肥手術是否人人適合？
未成年人BMI超過35合併肥胖疾病才能手術
在王主任門診中，不少肥胖、超重患者來諮詢切胃手術，甚至不少人想直接住院手術。“別看這三個16歲的小胖子，做了手術後效果好，切胃手術並非人人適合。”
在門診中，一些超重患者僅僅只需減肥10多斤就能達到標準體重。對於這部分患者，王主任都不建議手術。
在美國，切胃手術有着嚴格標準：病態性肥胖BMI大於40或重度肥胖BMI大於35，合併肥胖導致的內科疾病、高血壓、糖尿病等；年齡12到55歲嘗試減重失敗；無內分泌系統異常、無主要精神疾病；無主要器官心肺肝腎等功能嚴重異常，滿足這些苛刻的條件才能接受手術。
而在王主任這裏，年齡限制從12歲提高到16歲。他覺得12歲太小，孩子剛處青春期發育階段，要通過體檢，比如骨齡等綜合考慮手術患者的生長髮育是否達到成人標準才行。
