肝臟是人體最重要的新陳代謝器官。肝病患者由於其肝臟長期受到病毒的侵害，肝功能遭受破壞，從而引起一系列新陳代謝障礙。那麼，肝病的危害有哪些呢？就肝臟本身來說，肝硬化和肝癌都是肝病發展的必然結果，所以有人說，肝炎——肝硬化——肝癌，是肝病的“死亡三步曲”。今天我們請到的是國內著名肝病名醫勵紅教授談爲我們談談肝病患者的婚育與飲食護理：
勵紅， 國內著名肝病名醫，副主任醫師，教授。 濟南中山肝病醫院肝病科主任、中華肝健康雜誌編委。
記者：勵紅教授你好，肝病患者同樣享受結婚和生子權利，那麼他們在步入婚姻殿堂之前要注意些什麼？又該如何預防肝病遺傳給後代呢？
勵紅教授：主持人好，感染乙肝病毒的年輕人或育齡期的男女以及慢性肝炎病人都應享有過正常人生活的權利，而組建家庭對他們過正常生活是非常重要的一點。
第一，無論是一個轉氨酶高狀態還是帶病毒狀態的育齡期青年，當知道自己感染病毒的時候，一定要在交友的早期告知對方打乙肝疫苗。因爲密切接觸可能會引起乙肝病毒感染，乙肝病毒主要通過體液和血液接觸感染的，而乙肝疫苗可以起到預防乙肝病毒感染的作用。所以密切接觸者打乙肝疫苗非常重要。
第二，打了乙肝疫苗以後，對方產生抗體了，這種情況下對家庭生活，包括夫妻性生活都不會產生太大影響。
第三，如果女方是乙肝病毒感染者或者乙肝病人，那麼她應該努力在專科醫生的指導下，生一個健康的孩子。要保證一個健康的孩子，女方一定要肝功正常，她的肝臟承受懷孕以及生產的能力必須要通過專科醫生來做評定。這樣能保證生子過程中的母親安全性，母親生產安全孩子才能更健康。作爲一個專科醫生，如果醫生評定在醫療保護下能夠生產，我們很願意積極地幫助她們生產。所以作爲女性孕期患者應該相信醫生，這一點很重要。懷孕以後要加強體檢，沒有乙肝病毒感染的正常人在懷孕的情況下有可能出現轉氨酶高，而帶有乙肝病毒的病人或者肝功正常後懷孕的病人也會出現轉氨酶高。所以要在醫生的指導下進行保肝治療。等到生產前，一定要根據檢查結果做好產前的準備工作。包括新生兒可能會早產或出現某些問題。另一方面，要做好母嬰阻斷，使得新生兒不再出現乙肝病毒感染，澳抗陽性。現在的阻斷方法可以使新生兒不再感染的概率達到95%。專科醫生會給予孕期病人母嬰阻斷方法的指導。對於生完小孩的肝病患者，無論大小三陽都是不主張母乳餵養的。
第四，家庭類的生活。即和孩子、公婆、父母以及親友的接觸中，乙肝病毒感染者或肝炎病人都應該儘可能地自己使用一套碗筷或有公用勺來用，無論在醫學上還是道德上都是對於家人和親友的一種保護。當然，最好家庭內密切接觸的人都應該打乙肝疫苗。平時生活中相互握手、拿病人拿過的東西，病人擁抱親吻自己的孩子都不會感染乙肝病毒，所以大家要消除這種心裏障礙，平時接觸都是不會傳染的。肝病患者炒菜做飯也可以，只要注意個人衛生，不要大鍋裏面用嘴嘗，就沒問題。所以說我們的病毒攜帶者或肝病患者都應該過正常人應有的生活。#p#分頁標題#e#
記者：那麼肝病患者只要正確的指導，都會生育一個健康寶寶，是吧？
勵紅教授：一般來說都可以，但是女性肝硬化中晚期，那懷孕過程可能就比較困難。因爲我們首先要保證孕婦的安全。
記者：父嬰傳染和母嬰傳染的概率何如？
勵紅教授：父源感染的機率並不高。在母嬰傳染方面，只要做母嬰阻斷的話，孩子不會被感染的機會就會有95%。
記者：如果確定是否孩子乙肝？
勵紅教授：母嬰阻斷中，新生兒出生時都會取臍帶血檢測HBV DNA，乙肝免疫球蛋白會提前兩週使用，正常是出生第一天和一個月分別打一針，如果臍帶血中HBV DNA陽性呢，會把一個月打的這一針提前到兩週。小孩出生後還會“016”（即出生時打第1針乙肝疫苗，1個月後打第2針，6個月後再打第3針）注射乙肝疫苗。即便查到臍帶血HBV DNA陽性，因爲做了母嬰阻斷並不預示着孩子一定是澳抗陽性，最後的觀察時間在7個月或一年來評定。
記者：飲食方面的問題，傳統上認爲肝炎患者應該吃一些高蛋白的食物，您認爲這種說法正確嗎？
勵紅教授：這要根據病人的情況來確定，乙肝感染者一種是乙肝病毒攜帶狀態，另一種是乙肝病人，急性慢性、肝硬化、肝癌，有輕慢程度不同，肝硬化早期就像慢肝一樣，晚期肝硬化病人就會出現低蛋白、肝昏迷、消化道出血等症狀。所以從飲食上來講，首先，要重視營養均衡，肝臟在合成各種營養素時需要均衡營養，肝臟功能能夠保持營養物質吸收、代謝、營養合成，就不需要額外增加營養物質。另外，低蛋白主要有三點原因造成。第一，由肝病患者肝功能合成不了造成的低蛋白，即使吃更多的蛋白也合成不了，蛋白持續較低，也預示肝功能差。第二，由乙肝相關性的腎炎導致的，這種情況下的低蛋白程度與肝臟損傷程度沒有直接關係，尿液就會導致蛋白的流失。這種病人應該適當的增加蛋白的攝入量。第三，肝昏迷病人如果蛋白攝入太多會導致肝性腦病的增加。所以要根據病人的疾病程度和個人疾病狀態來判斷是否需要高蛋白的攝入。另外，單一高蛋白的攝入從營養上來說是不均衡的。機體代謝第一需要熱卡，而熱卡主要來自於碳水化合物。
記者：很多患者問到得了肝病就一定不能喝酒了嗎？
勵紅教授：這是肯定的，酒精會造成肝臟直接性損傷。酒精損傷在合併爲乙肝病毒存在時的肝損傷就會比單一的乙肝病毒肝臟損傷加重的快。所以無論乙肝病毒感染的任何階段，肝病患者都應該戒酒。
記者：除了不能飲酒以外，肝病患者在飲食上還有哪些禁忌？
勵紅教授：肝病患者要注意飲食均衡，不要偏食，不要飲酒。如果是肝硬化病人我們主張軟食，軟食是怕硬物劃破食道靜脈曲張後出血。還要注意每天排便，即使蛋白吃的較多，蛋白代謝過程中產生的有毒物質造成肝性腦病的機率也會降低。油炸性食物會對病情比較輕的病人，攜帶者、急性肝炎病人、慢肝比較輕的病人造成血脂高。肝病比較重的病人血脂並不高，但油炸的食物比較堅硬，也建議少食用。一些刺激性食物，辛辣的食物都要少吃。建議肝病比較重的病人、比較瘦的肝病病人可以把一日三餐的部分膳食變成睡前加餐，睡前吃一些碳水化合物食物可以避免在夜裏長時間沒有熱卡的供應，長期堅持對乙肝病人是非常好的。
記者：哪些食物可以幫助肝病患者保肝、護肝呢？
勵紅教授：五穀雜糧含的B族維生素比較好，精米精面就會缺乏天然B族維生素。B族維生素可以影響末梢神經，解除疲勞、噁心，對於糖尿病病人、心血管病人都有好處。像魚肉是精蛋白，蛋白質質量也比較好，每週最好有一到兩次魚蛋白質的攝入，也吃些豆腐，動物蛋白等，均衡飲食。實際上，要注意季節性的攝入，順應大自然的飲食。
記者：給肝病生活中的建議。
勵紅教授：肝病患者一定要擁有一個良好健康的心態。肝病不是短時間內可以改變的，目前沒有特效藥，但醫學發展總是在進步中，所以患者要相信醫學，及時到正規的醫院找專科醫生治療，儘量不要使用偏方，以免加重肝損傷延誤病情，錯過最佳治療時間。
乙肝感染和攜帶者都應該定期體檢。通過定期體檢，醫生可及時提供給患者最新的治療信息，患者也可從中獲得最佳的治療方案。無論是哪個階段，病人一定要追着醫生走。目前很多治療手段可以延長病人的生存時間和提高生活質量，所以病人一定要對病情的治癒充滿信心。
