精索靜脈曲張如何治療？

精索靜脈曲張好發於青壯年男性，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢血管擴張，迂曲和變長。精索靜脈曲張好發於左側，發病率高，可伴有睾丸萎縮和精子生成障礙，造成男性不育，那麼精索靜脈曲張如何治療？

精索靜脈曲張可分爲輕度、中度和重度精索靜脈曲張，其輕重程度不同，治療方法也不一樣。

無症狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。

非手術治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者可託陰囊、冷敷等。

手術治療：較重的精索靜脈曲張、精子數連續三次在2千萬以下或有睾丸萎縮者；平臥時曲張之靜脈可消失者，可行精索內靜脈高位結紮術。

手術途徑有：

1、經腹股溝管精索內靜脈高位結紮術：與疝切口相同，顯露精索，找出精索內靜脈主幹及其分枝，將其結紮。此手術途徑簡便，常用。可同時結紮擴張的精索外靜脈和睾丸引帶靜脈，如術中用手術顯微鏡，效果更好，複發率低，併發症少。

2、經髂窩途徑：左下腹斜切口，推開腹膜，於腹膜後、髂外動脈前找到精索內靜脈予以結紮、其優點是若於此處誤傷精索內動脈亦不會引起睾丸萎縮。缺點是不能同時處理交通支。

3、最近有人將導管經下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內靜脈，然後注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形，有側枝循環則不適於栓塞，而且需要特殊設備。

不孕不育專家建議：精索靜脈曲張只要治療得當，方法合理規範，醫患配合，再配合日常生活中的保養，基本都可以取得很好的治療效果。一旦患上精索靜脈曲張，應及早確診，規範就醫。