“環肥燕瘦”的說法源自蘇軾的《孫莘老求墨妙亭詩》，形容女子形態不同，各有各的好看。“環、燕”指楊玉環和趙飛燕。楊玉環是古代美人界肥胖的典型代表，有史書描述其稍微走兩步就會喘息不止，大汗淋漓。趙飛燕則是我國曆史上骨感美人的極端代表，能在宮女手中的托盤上跳舞。兩個集萬千寵愛於一身的美人，卻一生沒有子嗣，這是爲何？我們可以從現代醫學角度來解釋這個問題。
單從女性方面來看，懷孕需要有成熟並破裂的卵子。“種子必先調經”，正常卵子的產生需要以規律的月經爲基礎。月經受下丘腦-垂體-卵巢軸的影響，任何影響這一神經內分泌系統的因素都可導致內分泌功能紊亂，從而出現月經失調。
女性脂肪組織是雌激素一個重要的性腺以外來源，脂肪組織的多少對月經週期的內分泌調節有直接控制作用。而肥胖是導致胰島素代謝異常及月經週期紊亂的重要原因，即使月經週期正常的育齡女性，一定程度的肥胖也會引起內分泌紊亂，導致月經失調，主要表現爲月經推遲和閉經。
有研究表明，月經推遲或閉經以及多囊卵巢綜合徵均與肥胖存在相關性，較高雄激素的多囊卵巢綜合徵、內分泌代謝紊亂也與體重增加有關。因肥胖產生的過多胰島素會刺激卵巢卵泡膜細胞產生較多的雄激素及甾體激素，導致卵泡閉鎖，進而引發排卵障礙而不孕。可以說，肥胖，尤其是腹型肥胖，對女性生殖系統的功能存在嚴重影響，在所有可能導致的生殖系統疾病中，不孕發病率最高。
月經的維持還有賴於一定比例的機體脂肪，若身體脂肪含量小於22%，就不能維持正常月經，小於17%月經就無法來潮。過瘦的女性體內雌激素水平偏低，會影響卵泡發育及子宮內膜增生。卵泡發育不成熟就很難受孕，子宮內膜增生，受精卵就很難在宮內着牀，這些均會導致不孕。
因此，女性朋友在身材上也要把握好“度”，切忌過度節食和暴飲暴食，這樣才能爲自身健康以及孕育下一代打下豐厚的基礎。
長期不孕 最好查一下腦垂體
腦垂體通過分泌各種激素主管全身各系統的神經內分泌，其中對女性影響最大的是泌乳素分泌。泌乳素分泌混亂，就會出現月經不調、閉經、泌乳甚至不孕不育等症狀，而劉女士患上的正是泌乳素分泌腺瘤，是腦垂體瘤的一種。
很多人往往是開始看婦科、中醫科或內分泌科，幾經周折後來才轉診到神經外科，因爲即便是婦產科專家也未必能第一時間考慮到是垂體瘤導致的不孕，但有經驗的醫生會安排患者抽血檢查排除，看是否有泌乳素或生長激素升高。然而，即使是泌乳素升高（高泌乳素血癥）也不一定是腦垂體問題。有部分患者儘管已經有泌乳素偏高的情況，但依然可以順利懷孕生育，這就需要詳細檢查以及專業的醫生作出分辨。
若出現月經不調、閉經、不孕不育等症狀，可通過檢查內分泌激素，看看是否存在泌乳素偏高的情況，再查覈磁共振（MR）排除腦垂體瘤。即使患上腦垂體瘤也別慌，絕大部分垂體瘤是良性的，而且大部分是微腺瘤。不過，需要提醒的是，腦垂體瘤不論大小，大多都會對病人有內分泌方面的影響，因此不容忽視。
