按有無維生素 D缺乏可分爲維生素 D缺乏性佝僂病(原營養性疾病)和非維生素D缺乏性佝僂病(多屬代謝病或內分泌病)。
從生物化學的角度可將佝僂病分爲1，25-二羥基骨化醇[1，25-(OH)D]缺乏和非1，25-二羥基骨化醇缺乏性佝僂病二大類。
(1)1，25-(OH)D缺乏性佝僂病除臨牀常見的維生素 D缺乏性佝僂病(單純性佝僂病)外，其他類型並非由於維生素D缺乏，而是由於維生素D在體內(肝、腎)的代謝障礙，1，25-(OH)D生成不足。肝臟維生素D代謝障礙所致的佝僂病，如未成熟兒佝僂病、新生兒肝炎、膽道閉鎖、慢性肝病所致的佝僂病以及抗癲癇物性佝僂病等。腎臟維生素代謝障礙所致佝僂病是由於原發或繼發性的腎臟1-羥化酶系統缺乏使25-(OH)D3在腎臟內羥化成1，25-(OH)D的過程減少，維生素D依賴性佝僂病是原發性1-羥化酶缺乏所致。
(2)非1，25-(OH)D缺乏性佝僂病是由於先天和後天性腎小管病變使腎臟調節鈣磷平衡和酸鹼平衡能力降低，從而影響骨骼的鈣磷代謝，因此又稱爲效應細胞異常性或終末器官衰竭性佝僂病，這類疾病除有佝僂病表現外，還可有腎小管功能不良的臨牀和生物化學改變。
