葡萄膜炎是常見的致盲眼病，在我國，葡萄膜炎的患病率佔眼病的5.7%—8.2%，致盲率佔1.1%—9.2%。據報道，美國大約有230萬名葡萄膜炎患者，而我國保守估計也有300餘萬名患者。葡萄膜炎一直是眼科領域重要的研究課題。
眼球是一個包含了特殊內容物的空腔球體，它的外殼就叫做眼球壁，眼球壁分三層，葡萄膜就是中間的第二層。如果用傳統的膠捲照相機來比擬我們的眼球，那麼眼球壁外層的鞏膜就是照相機外殼，內層的視網膜就是膠捲，位於中層的葡萄膜就是暗盒。因爲葡萄膜這一層含有豐富的色素，顏色像紫色的葡萄，故稱葡萄膜。按在眼球的前後順序，葡萄膜又劃分爲虹膜、睫狀體和脈絡膜3個相連續部分。
葡萄膜除了含有色素，還有豐富的血管性結構，眼球內血液供應的90%集中在這裏。血液中引發疾病的各種有害成分，如細菌、寄生蟲、腫瘤細胞、免疫反應物質等容易在此滯留，引發葡萄膜炎。
葡萄膜炎常常是某些疾病在眼部的特徵表現之一。常見疾病有：
1.白塞氏病。全身表現有複發性口腔潰瘍、陰部潰瘍、皮膚病變等。
2.小柳原田綜合徵。全身表現有白癜風、耳鳴、毛髮變白脫落、腦膜刺激徵等。
3.結核病、梅毒、艾滋病等特殊的感染性疾病。
4.強直性脊椎炎。我國有300多萬名強直性脊椎炎病人，而葡萄膜炎在此類疾病中的發病率高達20%—30%。
5.幼年型慢性關節炎。患兒伴有關節炎、關節腫脹、發熱、皮疹等。
有以上疾病的患者，如果出現眼部充血發紅、怕光流淚、視力進行性下降、眼前黑影飄動、視物扭曲變形等情況，很可能患上了葡萄膜炎。
臨牀工作中發現，患者對葡萄膜炎常有以下認識誤區：
1.發病時的“僥倖”。有些患者出現葡萄膜炎症狀後，總以爲是“上火了”，過幾天就好。恰恰在這置之不理的幾天，損害了視功能。
2.治療過程中的“懶惰”。葡萄膜炎的治療需要系統科學用藥、定期複查，不能半途而廢。
葡萄膜在眼內覆蓋了相當大的範圍，葡萄膜炎如果不及時就診，會引發白內障、青光眼、視神經萎縮等併發症，最終導致失明，並且失明是不可逆的。如能及時適當治療，95%以上的患者可以恢復視力。因此，葡萄膜炎越早診治，療效越好。另外，該病患者應定期複查、預防復發。
（作者爲首都醫科大學附屬北京朝陽醫院眼科主任）
