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醫院趨利性膨脹 “高檔輸液器”背後的利益黑幕

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醫院趨利性膨脹 “高檔輸液器”背後的利益黑幕

5月21日,《大河健康報》刊登了揭露性報道:《新醫改在推行,而醫院趨利性卻在膨脹——“高檔輸液器”背後的利益黑幕》。近日記者回訪發現,鄭州大學一附院、河南省胸科醫院接受本報監督,已停止使用“高檔輸液器”,而鄭州大學三附院、鄭州市第三人民醫院、鄭州市第二人民醫院、鄭州市婦幼保健院、鄭州市中醫院仍然置若罔聞,繼續使用“高檔輸液器”。

所謂“高檔輸液器”,就是價格很貴,有的8塊多一個,有的14塊多一個,其正式名稱叫“一次性使用精密過濾輸液器”,使用的理由也正在於“過濾”二字,而實際上很多藥物根本不需要它“過濾”。使用中,發現它很容易進空氣,這無疑是令人擔憂的隱患。因爲它價格高,所以醫保和新農合不報銷,住院患者每個月要多負擔幾百元費用。它爲什麼能進入大醫院,是因爲背後有回扣,而且,也增加了醫院在藥品限價以後的收入,可謂“堤內損失堤外補”。廣大患者紛紛要求恢復使用價格僅幾毛錢的“普通輸液器”。

事件回放: 省會醫院“高檔輸液器”背後有利益黑幕

兩個多月前,知情人向記者報料:原來幾毛錢一個的普通輸液器(全稱是“一次性使用輸液器”),在省會多家醫院見不到了,取而代之的是8塊多,甚至14塊多的“一次性使用精密過濾輸液器”,因爲這種輸液器價格高,所以大家叫它“高檔輸液器”。

“高檔輸液器”與普通輸液器的外觀差別並不大,只是輸液器的下端多了一個小圓盤。表面上看,醫院使用“高檔輸液器”的原因,是因爲它有個小圓盤,可以過濾更小的微粒,防止輸液出現過敏反應。然而,這位知情人說,許多藥液並不需要它“過濾”,醫院之所以力推“高檔輸液器”,是因爲背後有利益黑幕,從醫院領導到相關部門負責人都有回扣或提成。

使用“高檔輸液器”的醫院的護士長都聲稱用之前盡到了告知義務,但患者及家屬卻說,護士扎針時,從來沒有問過他們使用哪種價位的輸液器。對於醫院強推“高檔輸液器”的做法,患者們均表示不滿,他們認爲醫院剝奪了患者的自由選擇權和知情權。

據知情人透露,“高檔輸液器”進入醫院時,要花些“銀子”,打通醫院主管領導和相關科室負責人等關卡。進入醫院後,想上量,必須與護士長等相關人員搞好關係。由於各醫院情況不同,提成也不相同,多數情況是,8塊多一個的,相關人員可以從中提1~2塊錢;14塊多一個的,可以從中提2~3塊錢。

患者反映,這種“高檔輸液器”只有省醫保可按6塊錢的價格報銷85%,而市醫保、區醫保和新農合一分不報,住院病人每月需要多負擔好幾百元。

鄭州大學一附院、河南省胸科醫院已經停用“高檔輸液器”

《“高檔輸液器”背後的利益黑幕》一文刊發後,有兩家醫院的反應最爲迅速,一家是鄭州大學一附院,一家是河南省胸科醫院。

鄭州大學一附院院長闞全程看到本報報道是在週五,過了週末,在週一的晨會上,闞全程宣佈立即停用“一次性使用精密過濾輸液器”。在此之前,他並不知道“高檔輸液器”市、區醫保和新農合不報銷。在晨會上他說,鄭州大學一附院門診和住院患者多來自農村,使用“高檔輸液器”,一個月要多花幾百塊,對於農民來說這是個大錢,我們怎能忍心呢?

8月初,記者在河南省胸科醫院住院部看到,原來隨處可見的“高檔輸液器”沒了蹤影,住院患者用的全是普通輸液器。據該院某護士長介紹,兩個月前,醫院器械科突然下發通知,不讓用“高檔輸液器”了,具體原因她不清楚,她未看到《大河健康報》的報道。

鄭州大學三附院從門診到病房用的都是“高檔輸液器”,在鄭州市第二人民醫院、鄭州市婦幼保健院、鄭州市中醫院,記者也發現了“高檔輸液器”

無論在鄭州大學三附院的門診輸液大廳,還是在病房,都能看到“高檔輸液器”還在使用。#p#分頁標題#e#

記者發現大多數患者不知道什麼是“普通”和“高檔”的輸液器。一位患者說:“我們不懂,醫院說什麼就用什麼。”

一位患者說,扎針的護士從來沒有問過他們使用哪種價位的輸液器。當他們得知兩者的價格後,認爲醫院太黑了。一位患者說:“醫院強推‘高檔輸液器’的做法,剝奪了我們的選擇權和知情權。”另一位患者補充道:“普通輸液器用幾十年了都沒事,幹嗎要用價格高的?國家天天說解決老百姓看病難、看病貴問題,醫院用這麼貴的輸液器,還不能報銷,這是什麼醫德、醫風?”

鄭州市三院患者要求換普通輸液器遭拒絕

7月30日上午,在鄭州市三院小兒內科病房,記者遇到一對帶孩子看病的年輕夫婦,他們的孩子因急性腎炎,10天前來鄭州市三院治療。提到“高檔輸液器”,夫婦倆的話匣子一下子打開了。

夫婦倆拿出來的“一日清單”上顯示,7月22日至29日均有“一次性使用精密過濾輸液器”。起初,夫婦倆並沒在意,認爲貴就貴點吧,只要對孩子的病有好處。很快,問題就出來了,他們用了一週,“高檔輸液器”裏進空氣的事兒就發生了兩次,每次進空氣,都要把針頭拔出來重新紮。

孩子的母親說:“看着孩子重新紮針,怪心疼的。”孩子的父親到護士站要求給孩子換成普通的輸液器,護士則說:“醫院暫時沒有普通輸液器,只能用精密輸液器。”

“高檔輸液器”不僅價格高,而且有隱患

“高檔輸液器”進空氣並非個例,記者隨後又走訪了鄭州市三院耳鼻喉科病區和兒科呼吸病區的五名患者,有三人說在使用“高檔輸液器”輸液時,輸液管裏進過空氣。

南陽的劉女士帶着4歲的兒子在鄭州打工,半個月前兒子因病到鄭州市三院住院,輸液管進空氣的事兒出現過好幾次,護士來了也束手無策,只能眼瞅着空氣進入患兒體內。劉女士說:“‘高檔輸液器’的輸液管進空氣後不好排出,還不如以前的普通輸液器用着方便。”和劉女士孩子同病房的患兒家長李先生懂醫,說:“對於一般藥物,根本沒必要用‘高檔輸液器’”。

“高檔輸液器”不好使的觀點在護士那兒也得到了認同。一位不願意透露姓名的護士告訴記者:“高檔輸液器”其實並不好使,與普通輸液器相比,排氣的操作難度更大;如果輸液前空氣排不乾淨,或者更換輸液瓶不及時,輸液管內很容易出現大段空氣;普通輸液器進空氣,用“彈輸液管”的辦法就能排出空氣,而“高檔輸液器”材質好,輸液管彈性大,進了空氣怎麼彈都排不出來。

另一名護士則認爲,“高檔輸液器”傷了醫患間的感情,在醫患矛盾如此突出的時候,無異於火上澆油。“高檔輸液器”首先是價格高,患者難以接受。另外,雖然“高檔輸液器”與普通輸液器相比,可以過濾更小的微粒,但它容易進空氣,進空氣後又不容易排出。如果少量空氣進入,隨血液進入人體後,可以被肺吸收,不會引起嚴重後果,但肯定會增加患者的恐懼,甚至引起醫患糾紛。如果輸液管進了大量空氣,又迅速進入靜脈,隨時都有引起猝死的可能性。

我省一名資深護理專家稱:“‘高檔輸液器’有它的好處,對一些特殊的患者或者輸注特殊藥物的人來說是有幫助的,但沒有必要人人使用‘高檔輸液器’。畢竟,它的價格較高,會增加患者的就醫負擔。”

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