糖尿病媽媽懷孕有多危險

糖尿病媽媽懷孕有多危險?

糖尿病對媽媽的影響

1、女性糖尿病人懷孕機會減少，而流產的可能增加。

2、妊娠糖尿病婦女血糖波動較大，懷孕早期可因妊娠嘔吐而發生低血糖症或者是空腹時出現酮症。由於胎盤能分泌多種抗胰島素、升高血糖的激素，使病人對胰島素的需要量大大增加，隨着妊娠的繼續，病人胰島素的用量逐漸增多，直到分娩前，胰島素用量達到高峯。分娩後，由於胎盤的影響消失，身體對姨島素的需要急劇下降，有的病人甚至可完全不打胰島素而維持血糖正常。以後血糖又逐漸升高，胰島素的用量也逐漸增加至妊娠前的水平。

3、妊娠合併症機會增多，糖尿病人羊水過多的發生率比非糖尿病者高20倍，達到10%-30%的水平，妊娠中毒的發生率也明顯增多，約爲非糖尿病者的5倍，這都給糖尿病婦女的病情控制帶來困難。妊娠給糖尿病帶來的第四個變化是使病人腎糖閾下降，血糖不高或不很高時尿糖即呈陽性，所以糖尿病孕婦不能用尿糖來監測血糖的變化，而只能用血糖測定來觀察病情。

糖尿病對胎兒的影響

1、尿病對胎兒的影響也很大，包括巨大兒和畸形發生率增加，以及新生兒低血糖和呼吸窘迫綜合徵多見等等。通常把體重超過4公斤的新生兒稱爲巨大兒，糖尿病婦女所產的新生兒中，巨大兒的發生率高達10%-40%，比非糖尿病人高3-4倍。巨大兒可明顯增加糖尿病孕婦的負擔，而且產傷、剖腹產、產程延長、產後出血、產後感染和新生兒低血糖的發生率也相應增加。

2、新生兒畸形發生率也顯蓍增高，爲非糖尿病婦女的3至5倍，這些畸形、腎臟畸形、肛門閉鎖等等，這些畸形的產生可能與妊娠中，特別是妊娠早期發生的高血糖及高血酮有關。由於糖尿病孕婦的胎兒受高血糖的刺激，體內常有高胰島素血癥，分娩後母體的血糖供應突然中斷，所以很容易造成糖尿病分類新生兒低血糖。糖尿病婦女的新生兒雖然胖大，但基往往發育不全，所以出生後發生呼吸困難的機會大大增加。這些因素使糖尿病婦女的新生兒在圍產期的死亡率明顯增加。