1、什麼是糖篩
糖篩是指對孕婦篩查妊娠糖尿病，檢查時需空腹，一般在孕24—28周進行。糖篩結果高危的孕婦一般會建議做糖耐檢查，以確診是否患有妊娠糖尿病。有條件的孕媽最好都做糖篩檢查，以儘早檢測出是否有妊娠糖尿病並治療。
2、糖篩檢查時間
存在糖尿病高危因素的孕媽：
比如有糖尿病家族史、體重指數大於24、有高血壓史、前次妊娠有妊娠糖尿病史、巨大兒分娩等孕婦應在懷孕20周左右進行糖篩檢查，在孕30-32周可重複篩查一次。
身體健康的孕媽：
應在懷孕24-28周進行糖篩檢查。因爲在這一時段正值胎兒快速生長期，孕婦胎盤分泌功能越來越旺盛，機體內各種導致糖尿病的因素髮展到最爲明顯，因而不易漏診。另一方面，如果此時發現準媽媽有糖代謝問題，可以及早治療，將可能的母嬰危害減少至最低。
如果準媽媽在懷孕24-28周通過了糖篩，且身體並無異常症狀出現，就基本可以排除妊娠糖尿病的風險了。這是因爲懷孕28周後，孕婦身體內環境比較穩定，患妊娠糖尿病的可能性很小。
但如果準媽媽之後一段時間總是感覺餓，體重增加較快或出現羊水過多、胎兒偏大等異常時，也應懷疑是否有糖代謝的問題，應及時到醫院就診，並和醫生一起結合血壓、有無水腫、血糖等多方面原因綜合判斷。
3、糖篩怎麼做
很多孕期檢查準媽媽不知道怎麼做，結果去了醫院，由於違反檢查的規定，不得不下次才能再去，如果你不知道糖篩怎麼做，可能沒有按孕周去做，或者沒有提前喝了葡萄糖水，這些都可能引起糖篩不準確，那麼糖篩怎麼做？
1、50g糖篩檢查方法
篩查前空腹12小時，將葡萄糖粉50g溶於200ml水中，5分鐘內喝完，喝第一口開始計時，1小時後抽血查血糖，若血糖值≥7.8mmol則爲糖篩查異常，需進一步行葡萄糖耐量試驗（OGTT）。
葡萄糖耐量試驗（OGTT）方法：試驗前空腹12小時，先空腹抽血查血糖;將50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中，或將葡萄糖粉75g溶於200ml水中;5分鐘內喝完配置好的糖水，從喝第一口開始計時，喝完1小時、2小時、3小時後分別抽血查血糖。
2、75g糖篩檢查方法
50g糖篩檢查比較麻煩，而且準確性較差。目前還有一種75g葡萄糖耐量試驗，將75g葡萄糖粉溶於200ml水中，5分鐘內喝完，在喝完後第1、2小時各採血測定血糖，三項中任何一項的值達到或超過臨界值即可診斷爲妊娠糖尿病。
這種75g糖篩方法比較簡單，而且靈敏度較高，可以篩檢出比較多的妊娠糖尿病孕婦，以及早控制血糖，減少她們高危妊娠的可能性。由於糖篩的檢查時間較長，一般醫院會把做糖篩的時間安排在早上，過期不候。哆啦建議孕媽最好在早上到醫院進行糖篩檢查。糖篩前需空腹12小時，因此做糖篩的前一晚8點後準媽媽應停止進食。
3、糖化血紅蛋白測試
糖化血紅蛋白是糖尿病診斷的新標準，糖化血紅蛋白測試通常可以反映患者近8-12周的血糖控制情況。空腹血糖和餐後血糖是反映人體某一具體時間的血糖水平，容易受到進食和糖代謝等相關因素的影響。糖化血紅蛋白可以穩定可靠地反映出檢測前120天人體的平均血糖水平，且受抽血時間、是否空腹、是否使用胰島素等因素干擾不大。針對一些血糖測試數據不穩定的孕婦，可以進行糖化血紅蛋白測試。
4、糖篩數據解讀
判斷爲糖耐量異常的標準：
如果進行50g糖篩檢查，血糖超過7.8mmol/L以上，且糖耐空腹血糖5.6mmol/L、1小時血糖10.3mmol/L、2小時血糖8.6mmol/L、3小時血糖6.7mmol/L，糖耐診斷標準的4項值中，任何一項達到或超過異常時，可診斷爲糖耐量異常（IGT）。
判斷爲患妊娠糖尿病的標準：
若進行50g糖篩檢查血糖超標，在後續糖耐檢查中檢測數據如有兩項或兩項以上的數值大於或等於以上標準則診斷爲妊娠糖尿病（GDM）。
若進行75g糖篩檢查，空腹血糖、1小時血糖和2小時血糖其中一項達到或超過5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，則可認爲患妊娠糖尿病。
需要注意的是，在糖篩試驗中，各個參考值的統計也是綜合大量的樣本後得出的數值，糖篩的檢測結果是有誤差的，因爲個體差異或者技術問題等客觀因素，這些誤差很難避免。
若糖篩結果數據靠近但未超過臨界值，孕婦無法判斷自己是否患病，則可以諮詢醫生意見，決定是否需要進行其它項目的檢測，如糖化血紅蛋白檢測等，可進一步確診妊娠糖尿病。
5、糖篩注意事項
1、檢查前兩週減少澱粉、糖份的攝入：
儘量少食主食，少吃麪食，米麪等主食一天最好不超過半斤。早晨最好不要喝大米粥，可以用牛奶來代替。
不吃高油脂食品，儘量不吃含糖食品，這裏的含糖食品指的是不經過任何轉化，直接能被人體吸收的含有精糖的甜食、飲料，甚至是水果，例如：巧克力、可樂、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等。
水果要限量，尤其是含糖量高的水果。雞蛋不要放在晚餐吃。多吃蔬菜，每日不少於500克，以補充維生素和纖維素。多飲水並適度運動。飯後多散步以消耗掉過多的糖份。
2、糖篩或糖耐前一天，最好以吃清淡的素食爲主，米飯也最好少吃。
3、做糖篩前一天晚上8點以後不要進食，水也要少喝。
4、做糖篩時，喝糖水的時候不要大口吞，一點一點的喝，不過要在3-5分鐘之內喝完。喝完後最好多走動，這樣一個小時內能量會有所消耗，會幫助降低血糖濃度。
5、喝完糖水後要掌握好抽血時間，喝完後一個小時進行抽血。如果從7點10分開始喝，7點20喝完，那要到8點20分才能去抽血。
6、準媽媽最好自備一些食物等做完糖篩後進食，以免長時間飢餓導致身體不適。
糖篩沒過怎麼辦
1、配合醫生指導注意控制飲食，少攝入碳水化合物，高能量的食物。
2、加強運動，可以選擇散步這些運動強度比較低的活動，時間一般在20～30分鐘。
3、若是飲食控制也沒有效果，則就需要進行胰島素治療。
4、一旦確診妊娠糖尿病，就要對準媽媽的血糖、血壓、血脂等進行密切監測。
如果孕婦糖篩結果顯示高危，一般醫生會建議繼續做一項糖耐檢查（葡萄糖耐量試驗），以確診是否患有妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病的孕婦不要有太多的心理負擔，經過積極的飲食控制和胰島素治療，保持輕鬆的心情，愉快的精神，糖尿病孕婦也會有健康的寶寶。
妊娠糖尿病的孕婦日常生活應嚴密監測孕婦的血糖、血壓、肝腎心功能、視網膜病變及胎兒健康情況，一旦出現異常需及時就醫治療。糖尿病孕婦的在糖尿病飲食的同時要增加營養物質滿足胎兒生長髮育的需要，孕婦應適當限制糖的攝入量同時增加蛋白質、微量元素和維生素的攝入，妊娠期糖尿病嚴重者，還應通過注射胰島素治療。
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