在自然產的生產過程中，有時產婦的使力不當、或者產程進展太快、胎兒過大等因素，都會造成陰道的撕裂傷，若以輕重程度則可區分爲一至三度裂傷。如果只是輕微者（第一度），可能只有1～2公分的小傷口，但若屬於重度（第三度）裂傷，則可能會傷及肛門擴約肌，甚至連糞便都會流出，且傷口不規則又難癒合，反而增加日後感染的機會。如果能及時做會陰切開術，那就不會發生產後尿失禁等後遺症，而且對產婦和胎兒都會有好處。
如果是讓會陰部自然裂傷，傷口處會像炸開般，很不規則，又難縫得美觀，甚至可能因爲靠近肛門而併發感染，雖然會陰部的傷口會自然癒合，但卻有可能是造成日後陰道鬆弛、感染的原因之一。
此外，除了傷口外，若分娩時切開會陰，也可讓生產時間縮短，尤其在準媽媽陣痛劇烈胎頭卻遲遲不出來時；胎兒若在產道時間過久，都會造成胎兒窘迫現象，適時地切開會陰既有利於胎兒的娩出，還可防止因會陰的創傷所造成的盆底鬆馳等後遺症。
1、會陰彈性差、口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況，估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。
2、胎兒較大，胎頭位置不正，再加上產力不強，胎頭被阻於會陰。
3、35歲以上的高齡產婦，或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合徵等高危妊娠時，爲了減少產婦的體力消耗，縮短產程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做會陰切開術了。
4、子宮口已開全，胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現象，胎兒的心率發生異常變化，或心跳節律不勻，並且羊水混濁或混有胎便。
5、藉助產鉗助產時。
第一步、麻醉：取膀胱截石位，採用雙側陰部神經阻滯麻醉。較小的會陰切開，局部浸潤即可。
術者以一手的食、中二指在陰道內觸摸坐骨棘，另一手持接上20～22號長針頭的針筒，由坐骨結節與肛門聯線中位處皮膚刺入，先作一皮丘。然後向坐骨棘方向進針，直達其內下方，注入0.5%～1%奴夫卡因溶液10ml，再向切口周圍皮膚、皮下組織及肌層作扇形浸潤麻醉。必要時可從陰道內進針，較易達到坐骨棘。
在坐骨棘內側下方注入麻醉藥
第二步、切開：切開時間應在兒頭露出會陰部約5～6cm直徑時進行。切開過早可造成不必要的失血，過遲則失去切開的意義。術者以左手食、中二指插入胎兒先露部與陰道壁之間，二指略展開，使會陰稍隆起，然後用繃帶剪（或普通剪）剪開。剪開後用紗布壓迫止血，必要時結紮止血。
切開部位
①會陰側切開 自會陰後聯合向左側或右側坐骨結節方向（與會陰正中切線成45～60°角）剪開，切口長3～4cm。
②會陰正中切開 在會陰正中線切開，切口長2～3cm。優點是縫合簡便、癒合良好，但如保護不好，有向下延伸造成三度會陰撕裂的危險。
第三步、縫合：用左手兩指分開陰道，找到切口創緣的頂端上約0.5cm處開始縫合。先將陰道粘膜及粘膜下組織以0號鉻制腸線作連續“鎖邊”縫合或間斷縫合至陰道口（以處女膜爲標誌）然後將深部組織作2～3層間斷縫合，最後用絲線縫皮或用腸線作皮內連續縫合（圖75～77）。縫合注意將組織對齊，不要過緊但不能留有死腔，以免出血或形成血腫。
復原時間：會陰部的傷口就如同身體上的皮膚組織，一般來說，在前兩三天傷口組織開始產生癒合反應時，或許有點不舒服，大約一星期後就不會痛了。但皮下組織、肌肉癒合後要與周圍的組織重新生長在一起，軟化到像其他組織一樣的程度，就需要幾個月的時間了。
找出舒服姿勢：會陰切開術後的兩三天內，準媽媽會發現不論坐着或站着都會痛，有時側靠着坐還比坐在堅硬的椅子上更痛，如果不管哪種姿勢都痛，可以試試坐在橡膠表面，以減輕會陰部的壓力。
Tips：由於會陰傷口的疼痛會影響到準媽媽的排便情形，因此容易出現便祕現象，建議月子期間更應攝取足夠的纖維質，以利排便，必要時也可請醫師開軟便劑舒緩便祕症狀。
術後24小時內採冰敷：冰敷可以麻痹疼痛、緩和腫脹現象，由於術後前兩天通常較不舒服，可以採取冰敷的方式降低疼痛與腫脹的現象。
術後24小時後採溫浴：會陰部的傷口血液循環好，少有感染機率，在術後24小時內可採冰敷讓其消腫後，等到返家後，則建議採取盆浴，以溫水（煮開過的水放溫涼）加上碘酒，每天早晚盆泡10～15分鐘。
解便後護理：每次解完大小便後，一定要清潔會陰部，保持乾淨，建議可在會陰沖洗器中加入溫水，於如廁後噴洗；再用較大隻的棉棒或棉紙由前往後（由尿道口往肛門方向）擦拭，且擦過就丟，切忌反覆擦拭。
勤換棉墊：生產過後的惡露會持續將近一個月，爲了避免感染，最好不要省，定時更換衛生棉墊，是必要的方式。
適時使用抗生素：傷口若持續有紅腫或刺痛感時，可能是傷口癒合不佳，蕭啓信醫師提醒，新媽若能提早發現前述狀況，應儘早就醫，臨牀上會使用抗生素藥物，否則，等到傷口出現感染後，會令日後癒合更爲麻煩。
緊急回診：如果超過一星期後，傷口仍有紅腫或刺痛感，甚至出現膿狀分泌物，或發燒等現象，就必須即刻回診。
良方1.孕期進行會陰按摩
在英國，從大約懷孕34周起，醫生會建議通過每天進行會陰按摩來試着增加會陰肌肉的彈性。具體方法是：
1、修剪指甲，洗淨你的手，坐在一個溫暖舒適的地方，把你的腿伸展開，呈一個半坐着的分娩姿勢。
2、把一面鏡子放在會陰的前面，面朝會陰部。這樣你就可以清楚地看見會陰周圍肌肉組織的情況了。
3、選擇一些按摩油，例如純的菜籽油，或者水溶性的潤滑劑，用你的拇指和手指把按摩油塗在會陰周圍。
4、把你的拇指儘量深地插入你的陰道，伸展雙腿。朝直腸的方向按壓會陰組織。輕柔地繼續伸展會陰口，直到你覺得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺。
5、保持這種伸展，直到刺痛的感覺平息，然後繼續前後地輕柔按摩陰道。
6、按摩當中，在陰道里勾起你的拇指，並且緩慢地向前拉伸陰道組織，分娩時寶寶的頭也會這樣出來的。
7、最後，前後輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鐘。
小提示：
過於用力會引起會陰部敏感的肌膚出現淤傷和刺痛。在按摩期間不要用力按壓尿道，因爲這樣會導致感染和發炎。
良方2.鍛鍊括約肌
繃緊陰道和肛門的肌肉，每天差不多做200次，每次8--10秒。也可以試着在小便的時候收縮肌肉，停一下。
括約肌的鍛鍊有更多的好處：
當你打噴嚏或是咳嗽的時候，可以幫助你不再漏尿。
韌性良好的肌肉可以使分娩更輕鬆，而且會陰還會保持完好無缺（更少的撕裂和採用會因切開術更小的機率）。對二人世界享受性事的甜蜜也有所幫助。因爲它會阻止盆腔內器官的脫垂和老化。
