近日，一篇名爲“少女疑與寵物接觸感染包蟲病遭噬骨癱瘓”的報道在網上廣爲轉載，報道稱，湖北少女小周因長期與寵物親密接觸而感染包蟲病，以至於骨頭被包蟲噬空而癱瘓。隨即又有報道稱，小周之所以感染包蟲病並非因爲和寵物共眠等親密行爲，而是因爲食用狗肉導致的。雖然說法不一，但“少女感染寵物病遭噬骨”事件還是讓許多寵物主人擔心，家中可愛的動物伴侶是否正在對自己構成健康威脅？爲此，記者採訪了北京友誼醫院熱帶病研究所副主任醫師馮曼玲。
什麼是包蟲病？包蟲真會噬骨嗎？
馮曼玲：包蟲病是一種人畜共患病。所謂包蟲其實是一種俗稱，這種寄生蟲的學名應該叫細粒棘球蚴，是細粒棘球絛蟲的幼蟲，因爲呈球狀，故常被稱爲包蟲。細粒棘球絛蟲是一種寄生在狗、狼、狐狸等食肉動物小腸內的寄生蟲，呈扁長形，一般2至6毫米大小。寄生在狗小腸內的細粒棘球絛蟲最多可達上萬條，這些成蟲排出的卵，經由狗的糞便被排泄出去，就會污染諸如水源、草地等周圍環境，人的手如果接觸到有蟲卵的狗糞便再拿食物或者飲用了被蟲卵污染的水，蟲卵就會被吃進體內，並順着血液循環進入人體的各個臟器。和寄生在狗身上的細粒棘球絛蟲不同，蟲卵進入人體後並不會進入小腸等腔道，而是會進入如肝臟、肺、大腦甚至骨骼中，包蟲最容易寄生的器官是肝臟。臨牀上，我們以包蟲寄生的器官來命名各種包蟲病，如寄生在肝臟，就叫作肝包蟲，如寄生在肺部，就叫作肺包蟲，網上報道的就是骨包蟲。相對來講，肝包蟲在所有包蟲病中比例最高，骨包蟲的發病率較低，大約只佔到0.5%至2%。
包蟲是如何在人體存在的？
馮曼玲：細粒棘球絛蟲的蟲卵進入人體後發育爲幼蟲，也就是我們所說的包蟲。雖然是幼蟲，但它們依然可以繁殖。包蟲有兩層膜，外層叫角質層，角質層裏面的膜叫生髮層，生髮層具有生殖功能。生髮層的層壁上會長出數以萬計的原頭蚴。每個包蟲都會自體衍生多個囊，最外層的我們叫母囊，母囊裏會衍生出子囊、孫囊，每個囊的囊壁上都生長着原頭蚴。每個囊中都填充了囊液，其中也散落着無數的原頭蚴。一旦人不注意，導致包蟲受到外界壓力破裂，可出現過敏反應，嚴重的可導致過敏性休克；另外，囊液溢出，這些原頭蚴就會像種子一樣，它們散落在哪兒，就會在哪兒生長成新的包蟲。由於包蟲是一個立體的球形，因此在人體器官內會形成佔位，如果包蟲長在肝臟內，就會形成肝佔位。通過照B超，醫生纔可確定究竟是包蟲還是肝囊腫。
長期和狗共眠會被感染包蟲嗎？
馮曼玲：包蟲的傳播途徑只有食入狗糞便中的細粒棘球絛蟲蟲卵，如果狗體內本身不存在細粒棘球絛蟲，人即使和狗長期共眠也不會感染包蟲病。此外，有報道說，那名少女是因爲吃狗肉患上包蟲病的，從包蟲的傳播途徑來說，這種說法是不正確的。
人應該如何避免狗狗被細粒棘球絛蟲感染？
馮曼玲：包蟲病相對來說在牧區比較多見。感染細粒棘球絛蟲的狗會隨糞便排出蟲卵，羊吃到被蟲卵污染的牧草，也會被感染包蟲病。屠宰後的羊如果內臟有包蟲，並隨手將其扔給狗食用，那麼包蟲就會在狗的小腸發育爲成蟲，即細粒棘球絛蟲。在牧區，細粒棘球絛蟲大多都是通過這樣一個循環過程不斷傳播的。在城市中，我們需要注意的就是，不要給狗餵食生的動物內臟或肉，應將其煮熟或餵食狗糧。
人又該如何避免染上包蟲病？
馮曼玲：首先我要強調，在城市中，雖然將狗作爲寵物的人很多，但包蟲病發病率並不高。日常我們要注意手衛生，接觸寵物糞便後要仔細洗手。如果到草原去玩兒，要避免飲用河流中的水。一些自然界的水源雖然看起來很清澈，但很可能已經被細粒棘球絛蟲蟲卵污染了，而這些蟲卵人的肉眼是看不到的。
