對於不射精症來說，尤其是佔90%左右的功能性不射精，預防要比治療更重要，嚴格地說，只要大力開展婚前性教育，普及性知識，消除神祕感，破除種種清規戒律，徹底推翻給性強加上的種種“淫穢”、“不潔”等罪名，就能防止在青年人中出現各種不應有的精神性性功能障礙。現在各地開辦婚前學校、性知識講習班，無疑是一種積極的、必不可少的措施，相信它會給廣大青年和家庭帶來福音，增進社會主義精神文明的建設。
90%以上是由心理因素引起的，通過性教育可不用一針一藥即可使不射精霍然而愈，有報道有效率可達60%。其次是電動按摩，約50%病人在首次治療中即可恢復正常，其他可採用奴佛卡因加士的寧骶前封閉，或左旋多巴與麻黃素作爲輔助藥物，對一些頑固病例可提高療效，但不良反應較多，此外，如，戒菸酒，必善居室環境等，可有助於治療，治療期間應禁用噻嗪類安定劑和某些降壓藥，對一進度無法治癒而又急於生育者，可通過手淫或收集遺精時的精液注入陰道內，有時隨着女方懷孕精神壓抑消失，可意外獲得治癒。#p#副標題#e#
在醫生指導下，使用電動按摩器誘發射精常可獲得較好效果，據報道有一半左右的患者在首次治療中即可恢復正常，而其餘的人通過十餘次治療也能痊癒。開始時需要持續刺激10-15分鐘，以後只要5分鐘即可達到射精目的。刺激部位以龜頭、繫帶處爲主，也可沿陰莖幹上下移動。可選用市售的多種型號的保健按摩器。
繼發性不射精多因心理因素加強了中樞抑制，治療以消除神經中樞對射精的抑制爲主。醫生要對病人進行性知識的再教育，使他們端正認識，打消顧慮，樹立信心，正確對待性生活，常常可以得到較好效果。醫生可因勢利導，上述兩法均可採用，往往有一次成功的陰道內射精，就會永久改變射精功能障礙。
對症治療包括環切術；加強體育鍛煉，增加營養，強壯體魄，提高全身素質；戒菸酒；改善居室環境，保持身心愉快。還可採用傳統的健身療法，如氣功、太極拳等。
重要的是夫妻關係的協調，由於主要矛盾在不育，要積極做好女方的工作，鼓勵女方遷就男方，主動配合協助男方治療。如性交時可採取一些措施使摩擦階段能加強性刺激，爲了使男方進一步提高性興奮，女方應採取最合適的體位，並緊緊擁抱男方，或有意識地收縮陰道括約肌，加強對陰莖的刺激。中樞神經系統過分抑制的病人，除應詳細瞭解性知識外，暫時與妻子分居一段時間，使大腦皮質得到充分的休息和調整，再度相逢時的新鮮感有助於衝破已有的抑制狀態。
