1.慢性腎炎的隱匿性很強，每個腎臟都是由100多萬個腎單位組成，而每個腎單位都有很強的工作能力，一個腎小球可以代替3～4個腎小球的工作量，所以當腎小球損傷，損壞數量達到一半以上時，症狀纔會表現出來。並且，腎單位是不可再生的，一旦損害，數量會越來越少，在臨牀症狀還未表現出來時，腎功能已不知不覺地惡化發展，直到患者有症狀再來就診時已有相當長的時間了，此時的病情往往已經進展到了嚴重的階段。
2.患者對腎臟疾病知識的不瞭解。很多患者在得甚少，而腎臟疾病所表現出來的症狀往往不是十分特異（程度不等的腰痠、乏力、水腫等），容易忽略。還有些人對這些症狀不以爲然，覺得是勞累所致，休息一段時間就會沒事的。不管是不經意的忽視，還是對疾病的滿不在乎，潛移默化中病情都在慢慢的發展惡化，所以當患者出現了比較明顯或經一般的休息不能緩解的嚴重症狀纔來就診，往往疾病已有了相當的程度。
3.早期的診斷缺乏敏感指標。目前檢查腎功能的各項方法都存在一定的侷限性，尤其是針對早期腎病的診斷，無創的檢查不夠敏感，有創的檢查因存在一定的風險。患者往往不願接受。
