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躁狂症發病率高 病因和症狀有哪些

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躁狂症發病率高 病因和症狀有哪些

躁狂症的病因

1.病前性格特徵:躁狂的患者性格一般都很開朗樂觀、熱情好動、進取心強、精神充沛,脾氣急躁和情緒高昂,一旦遇有精神刺激不得宣泄很容易患上狂躁症。

2.精神刺激:刺激的生活事件可觸發躁狂症患病傾向者的一些症狀,並使其出現得更爲明顯,精神刺激是最爲常見的躁狂症的病根。

3.遺傳因素:遺傳素與躁狂症的發病關係重大,家系調查及對精神疾病病人家屬的研究表明,病人親屬中的本症患病率高於一般人羣,且與病人血緣越近者,患病的機率越高、同胞及父母爲最高,而且發病年齡越小,遺傳因素作用就越明顯。

4.環境因素:環境因素對本病的起病有一定影響,多數病人是在精神刺激的影響下誘發起病,如父母責罵或受驚,工作壓力大、遭領導批評以及與親人爭吵等。

躁狂症的症狀

1.情感高漲

患者主觀體驗特別愉快,自我感覺良好,整天興高采烈,得意洋洋,笑逐顏開,洋溢着歡樂的風趣和神態,甚至感到天空格外晴朗,周圍事物的色彩格外絢麗,自己亦感到無比快樂和幸福。患者這種高漲的心境具有一定的感染力,常博得周圍人的共鳴,引起陣陣歡笑。有的患者儘管情感高漲,但情緒不穩、變幻莫測,時而歡樂愉悅,時而激動暴怒。部分患者臨牀上是以憤怒、易激惹、敵意爲特徵,並不表現爲情感高漲,故動輒暴跳如雷、怒不可遏,甚至可出現破壞及攻擊行爲,但常常很快轉怒爲喜或賠禮道歉。

患者情感高漲時,自我評價過高,表現爲高傲自大,目空一切,自命不凡,盛氣凌人,不可一世。可出現誇大觀念,認爲自己是最偉大的,能力是最強的,是世界上最富有的。甚至可達到誇大或富貴妄想,但內容並不荒謬。有時也可出現關係妄想、被害妄想等,多繼發於情感高漲,且一般持續時間不長。

2.思維奔逸

表現爲聯想過程明顯加快,自覺思維非常敏捷,思維內容豐富多變,頭腦中的概念接踵而至,有時感到自己的舌頭在和思想賽跑,言語跟不上思維的速度,常表現爲言語增多、滔滔不絕、手舞足蹈、眉飛色舞,即使口乾舌燥、聲音嘶啞,仍要講個不停。但講話的內容較膚淺,且凌亂不切實際,常給人以信口開河之感。由於患者注意力隨境轉移,思維活動常受周圍環境變化的影響致使話題突然改變,講話的內容常從一個主題很快轉到另一個主題,即表現爲意念飄忽(flight of ideas),有的患者可出現音聯和意聯。

3.活動增多

表現精力旺盛,興趣範圍廣,動作快速敏捷,活動明顯增多,且忍耐不住,整天忙忙碌碌,但做任何事常常是虎頭蛇尾,有始無終,一事無成。愛管閒事,對自己的行爲缺乏正確判斷,常常是隨心所欲,不考慮後果,如任意揮霍錢財,十分慷慨,隨意將禮物贈送同事或路人。注重打扮裝飾,但並不得體,招引周圍人的注意,甚至當衆表演,亂開玩笑。在工作上,自認爲有過人的才智,可解決所有的問題,亂指揮別人,訓斥同事,專橫跋扈,狂妄自大,但毫無收穫。社交活動多,隨便請客,經常去娛樂場所,行爲輕浮,且好接近異性。自覺精力充沛,有使不完的勁,不知疲倦,睡眠亦明顯減少。病情嚴重時,自我控制能力下降,舉止粗魯,甚至有衝動毀物行爲。

4.軀體症狀

由於患者自我感覺良好,精力充沛,故很少有軀體不適主訴,常表現爲面色紅潤,兩眼有神,體格檢查可發現瞳孔輕度擴大,心率加快,且有交感神經亢進的症狀如便祕。因患者極度興奮,體力過度消耗,容易引起失水,體重減輕等。患者食慾增加,性慾亢進,睡眠需要減少。

5.其他症狀

躁狂症時患者的主動和被動注意力均有增強,但不能持久,易爲周圍事物所吸引。在急性發作期這種隨境轉移的症狀最爲明顯。部分患者有記憶力的增強,且漫無抑制,多變動,常常充滿許多細節瑣事,對記憶的時間常失去正確的分界,以致與過去的記憶混爲一談而無連貫。在發作極爲嚴重時,患者呈極度的興奮躁動狀態,可有短暫、片段的幻聽,行爲紊亂而毫無目的指向,伴有衝動行爲;也可出現意識障礙,有錯覺、幻覺及思維不連貫等症狀,稱爲譫妄性躁狂。多數患者在疾病的早期即喪失自知力。

躁狂症表現較輕者稱爲輕躁狂。患者可存在持續至少數天的情感高漲、精力充沛、活動增多,有顯著的自我感覺良好,注意力不集中、也不能持久,輕度揮霍,社交活動增多,性慾增強,睡眠需要減少。有時表現爲易激惹,自負自傲,行爲較莽撞,但不伴有幻覺、妄想等精神病性症狀。對患者社會功能有輕度的影響。部分患者有時達不到影響社會功能的程度,一般人常不易覺察。

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