胰島素是由胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。
胰島素分爲哪些劑型？
按來源分動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。動物胰島素是從動物身體裏面提取出來的，但人胰島素不是從人身體提取出來的，而是通過一些技術手段人工合成的。
過去常用動物胰島素，有些人會發生過敏現象，一注射就腿腫、癢、起皮疹，病人很痛苦，即使這樣動物胰島素還是經常供不應求。隨着基因技術的發展，人們通過研究人胰島素的基因，成功製造出了人胰島素。
人胰島素的基因構成跟人類是一樣的，所以避免了容易過敏的問題。早期的人胰島素注射後必須要等30分鐘才能吃飯，後來通過技術的改良，加快了胰島素在人體內的分解速度，注射完馬上就可以吃飯，使得胰島素的使用越來越方便。而且人胰島素價格便宜，是目前普遍應用的胰島素。
還有一個就是按胰島素的起效時間分類，有超長效、長效、中效、短效、和速效胰島素，其中速效胰島素就是胰島素類似物。速效胰島素達到藥物作用峯值（就是指藥物的濃度到達一定程度後開始真正起效）的時間更短，降糖效果更強，但作用時間很短。
哪類患者適合用胰島素降糖？
首先是一型糖尿病，這類病人的胰島β細胞被自己的免疫系統破壞掉了，不能自身分泌胰島素，必須用胰島素。
如果二型糖尿病人用了足夠的口服藥，加上飲食、運動還不能把血糖控制好，就該用胰島素了。實際上血糖一直控制不好的病人中，至少一半在得病十年以後需要使用胰島素。
血糖穩定的二型糖尿病人突然得了肺炎、肺結核之類的感染性疾病時，血糖會紊亂，這是因爲嚴重的感染會增加病人的能量消耗，這時比較適合用胰島素。
有些病人因爲各種各樣的原因病情突然惡化，出現糖尿病急性併發症，比如酮症酸中毒，這時肯定需要胰島素治療，因爲很多病人這時已經沒法用口服藥了。
有的糖尿病人由於慢性併發症導致胃腸道功能不好，經常腹瀉，影響了口服藥的吸收，就得用胰島素。二型糖尿病如果出現了比較嚴重的併發症，尤其腎功能衰竭，很多口服藥都不能使用，只能選擇胰島素了。
還有一些二型糖尿病人，由於過於嚴格控制飲食，導致體型特別瘦，這肯定是要注射胰島素的。
剛確診糖尿病時隨機血糖就在11以上，糖化血紅蛋白在9%以上，說明這類病人的胰島功能很差，這時稍微補充一點胰島素也是可以的。
99熱心醫生溫馨提醒：開始胰島素治療後應繼續堅持飲食控制和運動，並加強對患者的宣教，鼓勵和指導患者進行自我血糖監測，以便於胰島素劑量調整和預防低血糖的發生。
