隨着人們生活方式的迅速改變，許多所謂的“成年期慢性病”逐漸在青少年羣體中出現。我們研究發現，在中、重度肥胖青少年中脂肪肝達50%左右，代謝綜合徵超過10%，2型糖尿病可達1%~2%。糖尿病青少年是未來幾十年心腦血管病的高發人羣，到成年後發生心肌梗死、腦卒中等事件再去救治，無論採取何種方法都是成本高、有創傷、僅有姑息效果的亡羊補牢之舉。
兒童糖尿病的常見症狀
第一、患有起病較急。約有1/3有患兒於起病前有發熱及上呼吸道、消化道、尿路或皮膚感染病史。多飲、多尿、多食易飢，但體重減輕，消瘦明顯，疲乏無力，精神萎靡。幼兒在自己能控制小便後又出現遺尿，常爲糖尿病的早期症狀。
第二、與飲食有關。多食並非病人必然出現的症狀，部分兒童食慾正常或減低。體重減輕或消瘦很快，疲乏無力、精神萎靡亦常見。如果有多飲、多尿又出現嘔吐、噁心、厭食或腹痛、腹瀉和腿痛等症狀則應考慮併發糖尿病酮症酸中毒。發熱、咳嗽等呼吸道感染或皮膚感染、陰道痛癢和結核病可與糖尿病並存。
第三、三多一少的典型症狀，常爲比較急性起病，多數病人可由於感染、情緒激惹或飲食不當等誘因起病，出現多飲、多尿、多食和體重減輕的症狀，全稱爲IDDM三多一少症狀。但是嬰兒是多尿多飲不易被發覺，很快發生脫水和酮症狀酸中毒。幼年兒童因夜尿增多可發生遺尿。
在臨牀上，如何規範治療兒童糖尿病？
在臨牀上，對兒童糖尿病進行治療時要注意：
1、避免症狀性高血糖和低血糖症；
2、儘早對升高的HbAlc水平進行干預；
3、預防家長或孩子由於糖尿病產生的心理問題；
4、預防青春期代謝惡化；
5、提供積極的醫療服務和糖尿病管理知識；
6、維持正常的生長與發育。由於兒童飲食和運動的不規律性，加上兒童生長髮育的需要，所以更要及時監測血糖，根據患者的飲食運動和生長髮育情況及時調整治療方案。
對於0-6歲幼兒HbA1C建議控制小於8.5%但大於7.5%，主要考慮這個階段的糖尿病患兒脆性，易發生低血糖；對於6-12歲學齡期兒童HbA1C建議控制小於8.0%，主要考慮青春期前的糖尿病患兒低血糖風險高；對於13-19歲兒童HbA1C建議控制小於7.5%，如果沒有低血糖發生能控制在7.0%以下更好，因這個年齡階段需要考慮發育和精神健康，而且有嚴重低血糖的風險。
99熱心醫生溫馨提醒：建議家長讓孩子不要長時間坐在電腦或電視前，家長節假日多帶兒童去戶外活動既可以增加活動量又可以讓兒童精神放鬆，有利於身心健康。
