一、起點
也就是何時開始用抗病毒藥物，早了不行，晚了也不行，怎樣掌握第一點呢？一看體內乙肝病毒是否活動，主要是查HBV DNA，HBeAg陽性乙肝HBV DNA大於等於105拷貝/毫升，HBeAg陰性乙肝HBV DNA大於等於104拷貝/毫升;二看轉氨酶（ALT），應當大於2倍正常值上限，正常值上限爲40，如果想用抗病毒藥，則要求ALT大於等於80。乙肝帶毒者達不到這兩條，不能給予抗病毒治療，但如果年齡在40歲以上，ALT大於等於40，有病毒活動，也可抗病毒治療，或者進行肝穿刺肝活檢證明有明顯炎症纔可用藥。
二、預測點
用藥後需要定期監測，主要監測HBV DNA的水平，如在預測點出現HBV DNA明顯下降甚至轉陰或測不到，則可預測療效佳，很少發生病毒變異，可繼續用藥，不用改變治療措施。服用拉米夫定的預測點是用藥後16周，替比夫定是用藥後24周，阿德福韋酯是用藥後48周。記住預測點，必須到醫院去檢查。一般說來，服藥後每1～3個月就要檢查（監測）一次。
三、轉折點
也叫“拐點”。 這個轉折點主要是從預測點來的，在預測點檢查HBV DNA沒有明顯下降或根本就不下降，則必須改變治療措施，要換藥或加藥，不能再按原有方案用藥了，不可“一條道跑到黑”，必須“拐”一下。這非常重要，否則就會發生病毒變異或治療失敗。這種轉折是優化用藥的重要部分，而優化用藥也是目前乙肝治療中的最重要的進展之一。無疑，也需要監測HBV DNA，乙肝治療離不開定期監測。
四、終點
也就是停藥時間。 乙肝治療究竟何時是終點？何時才能停藥？有三個終點：1.理想的治療終點，就是通過抗病毒治療，患者的HBsAg轉陰了，並出現抗-HBs轉陽（保護性抗體出現），這是最理想的了，所以說這是得了“金牌”。只是這個“金牌”太難得到，核苷類藥物服用一年獲得“金牌”者僅爲1%～2%。注射長效干擾素一年可有10%左右獲取“金牌”。2.滿意的治療終點。通過抗病毒治療，HBeAg陽性乙肝的HBeAg轉陰了，並出現抗-HBe的轉陽。當然，HBV DNA也早就轉陰了或測不到，患者明顯好轉，再鞏固治療6～12個月，就真正達到滿意的治療終點了。人們形容這是獲得了“銀牌”。3.有益的治療終點。就是HBV DNA轉陰或測不到，並鞏固治療12個月或更長時間才能停藥。目前對HBeAg陰性乙肝大多數會達到這個有益的終點，患者也可獲益，但明顯遜於第一和第二終點，所以說是得到了“銅牌”。
