核苷類藥治療慢性乙型肝炎控制病情很快，很少不良反應，一天服一片藥也很方便。使用核苷類藥物治療慢性乙肝，就是需要長期服藥，不能過早停藥，而長期服藥又會發生耐藥。在這個過程中一定要嚴格遵守用藥原則，只有嚴格控制，才能更好地起到治療效果。
乙肝用藥注意事項：
一、不能自行停藥。“小三陽”肝炎和肝硬化的患者，一般病毒水平較低、轉氨酶升高的幅度也較小，多數患者服藥半年就有效了。但是爲維持療效，也許要服藥十年；如果是肝硬化，也許要終生服藥。過早停藥，都會反彈復發，在肝硬化老年患者，反彈的結果可能是一場災難。
二、對於耐藥，重在預防。一旦發生耐藥，以後治療的路就窄了；花的錢就多了。因爲耐藥而肝炎復發，前面幾年的時間、精力和錢財就白花了。
三、拉米夫定不能用單藥。拉米夫定每年耐藥變異以20%的比率遞增。與阿德福韋聯合治療，拉米夫定耐藥變異可以降低到2%；聯合中的阿德福韋不會耐藥。
四、必需定期檢查。第一年每3個月檢查，第二年病毒轉陰了，每6個月檢查。即使發生了耐藥，病毒反彈的水平還不很高，治療比較容易。核苷類藥也是有不良反應的，如替比夫定可以發生肌溶症、阿德福韋對老年患者可能有腎毒性，定期檢查才能及時發現。
五、規範用藥。核苷類藥不是頭痛片、感冒藥，不能病了才服，好了就停；也不是其它某些藥物，好一些可以減量。
六、滴酒不沾。飲酒使療效不好，耐藥增加。病毒不降低，是飲酒影響療效、還是已經耐藥，是非難分。飲酒的人很難理性控制：“少量飲一點不妨”，大都是自欺欺人。
七、不買假藥。越貴的藥假藥越多，不貪圖便宜，要請醫生開處方，在醫生指定的藥房去買藥。
99熱心醫生溫馨提醒：藥品有時候帶來的不良反應是非常嚴重的，特別是不規範用藥的時候，所以醫生開藥的時候要仔細詢問清楚。
