食道癌不手術開刀

中老年食道癌患者爲何手術要謹慎？

近年來，高老齡食道癌的手術指徵較以往擴大了許多。但手術適應症的擴大，使術後併發症也相應增多。術後30天內的手術死亡，多在這一年齡組中。手術併發症與手術死亡率的增加一方面與開胸大手術的重創有關，另一方面也與高老齡食管患者身體狀況較差，既往病史較複雜，常合併有多種臟器疾病等有關。

老年食道癌患者手術後，較常見的合併症有營養不良、貧血及糖尿病、心腦血管和呼吸系統疾病、陳舊的胸腹腔疾病及外科手術經歷、多臟器潛在的亞臨牀低功能狀態，長期吸菸飲酒、心理及社會家庭方面的因素都會對術後帶來嚴重的影響。甚至一些看似普通的併發症也會成爲高老齡患者生命中不可逾越的障礙。常見的術後併發症，在肺部方面有肺炎，包括感染性及吸入性肺炎、肺不張、肺水腫、呼吸衰竭等，心臟血管方面有各種房性或室性心律失常、高血壓、心力衰竭、心肌梗死、深靜脈栓子脫落致肺栓塞等，其他還有低蛋白血癥、糖尿病等致吻合口、傷口水腫，癒合不良，重症感染以及多臟器衰竭等。

對於一般身體情況較好、手術切除的可能性及把握性較大、特別是能夠根治性切除的患者，應充分做好手術前準備。食道癌術中儘量縮短手術時間。食道癌手術後嚴密監護，充分霧化，有效排痰，鼓勵牀旁活動。由於高老齡患者心肺儲備功能不足，手術後容易出現心肺併發症，一定要及時處理。

本站再次提醒：高老齡食道癌術後放、化療，應持審慎態度，不要過於誇大術後化療的必要性及效果。應根據患者的身體及免疫力恢復情況，靈活採用短療程化療。對於食道癌手術後病理髮現有淋巴結轉移或姑息手術的患者，可以採取適當的放療。

食道癌手術不開刀首選支架

如果老年食道癌患者無法承受手術，以及放化療，專家建議，可以採用不開刀治療食道癌的新方法--電化學介入配合粒子支架技術。

電化學介入配合粒子支架技術，治療早中晚期食道癌，效果十分顯着。電化學介入特別適合錯過手術治療食道癌患者，年老體弱合併症多的患者，也十分適用。

運用電化學介入治療食道癌，從患者口腔通過一根很柔軟的電極導入腫瘤組織，使腫瘤及其周圍組織發生化學變化，直接殺滅腫瘤細胞，使腫瘤迅速縮小，食管隨即變得通暢，患者進食不再困難。治療過程無痛苦，無創傷，即使是體質虛弱、伴有合併症的患者也可以承受，並且完全避免了放化療的毒副作用。是目前治療食道癌最理想的方法。

電化學介入技術使用範圍廣泛，即使是賁門癌、食道癌患者已經進入中晚期，或者因爲年齡偏大、合併症多、體質虛弱、以及由於生理缺陷無法接受手術或其他治療方式，仍可運用電化學介入技術進行治療。

採用電化學介入技術治療後，食道癌患者食管堵塞部位已變得比較通暢，在這種狀態下，放置粒子支架就達到了殺滅殘存癌細胞、抑制腫瘤生長、防止食管再次阻塞的目的。所以粒子支架技術，是配合電化學介入治療之後的一項重要有效的治療措施，既可以撐開食管腔，使食物順利通過，又減少了放療的副損傷，使食道癌、賁門癌的治有療安全、有效、徹底。