（1）隨着年齡增長，晶體內代謝發生異常改變（主要是氧化反應），晶體纖維發生變性、腫脹和混濁。
（2）到一定的程度，晶體因內部纖維的充分腫脹（即白內障的膨脹期），使晶體的厚度增加，這時老年人會感覺自己的視力明顯比以往好，不戴老花鏡也可以看清近距離細小的物體。
（3）而初發期及膨脹期的白內障（也常見於老年糖尿病患者），晶狀體膨脹變凸使中央部分的屈光力增加，視近物反應清晰，可改用度數較低的老花鏡，甚至不必戴鏡。
（4）看遠時，如果晶體混濁波及瞳孔區，遠視力可無大的影響。
（5）又由於白內障發展緩慢，可數月、數年才失明，少部分病例或可停止發展，因此有些老年性白內障患者，在一段時間內視力反而提高，但“返老還童”是不切實的，也是不可能的。
所以老年患者如果你的眼睛突然有一天覺得不眼花了，那麼你可不要太高興，因爲可能是白內障的作用，這個時候就要儘快地找醫生診斷，及早治療。
