(1)鼻腔出血。鼻涕中帶血常是鼻咽癌的信號。
(2)單側鼻塞。早期多不明顯，隨着腫瘤的長大而呈現進行性加重。它與感冒不同，表現爲單側鼻塞，且抗感冒治療無效。
(3)偏頭痛。約見於1/3的病人，頭痛劇烈且部位較固定，服用止痛劑無效。頭痛是由癌組織侵犯或壓迫顱神經所引起。
(4)單耳部症狀。癌腫組織增大，侵犯耳咽管可引起中耳炎，引起耳部疼痛、耳鳴、聽力減退、若壓迫咽鼓管咽口時，使鼓室內外壓差變化增大，可加重耳鳴症狀。
(5)頸部腫塊。據統計約80%的患者有鎖骨下後方、耳垂下方的淋巴結轉移，腫塊增長迅速，可無任何症狀，起初可以活動，而後在短時間內即發生粘連，固定不動。
(6)單側口眼歪斜。鼻咽癌侵犯到顱神經，還可產生口角歪斜，患側眼視力下降，或出現複視。這些症狀有時是某些患者的初診主訴。
(7)鼻咽癌也可發生遠處轉移至肝、肺、骨骼等部位，從而引起相應部位的症狀。
