多形性紅斑未全明。研究示爲一種或多種因素引起的第ⅲ型超敏反應所致。如發現真皮淺層血管周圍有igg、c3及纖維蛋白的沉積，總補體降低，不少患者並有循環免疫複合物的出現。有的在大皰液中亦測到免疫複合物。因之認爲至少部分患者是由於免疫複合物沉積在皮膚、粘膜，或其他組織的小血管內皮細胞下方，結合補體，引起血管炎症反應，從而引起血漿滲出，細胞成分集聚以及脫粒作用，引起真皮水腫，表皮壞死，導致臨牀上表現爲紅斑、丘疹、風團，或大皰性多形態損害。
1 感染爲較常見的誘因，其中最常見的爲單純皰疹病毒感染，一些細菌、真菌、支原體和原蟲感染亦可誘發。
2 藥物及某些食物如磺胺、巴比妥、安替比林、疫苗等藥物及進食變質的魚類、肉類。
3 物理因素如寒冷、日光、放射線等。
4 一些疾病如惡性腫瘤、結締組織病及妊娠、月經等。
發病機理：目前一般認爲本病是外來抗原激發了機體的特異性細胞毒反應而引起表皮細胞損傷。
