切除子宮肌瘤該出手時就出手

　　子宮肌瘤造成大量出血，或長期的經量過多、經期過長以致貧血，而藥物無法根治。此時，開刀切除是有效的解決辦法。

切除子宮肌瘤是否要切除子宮呢?這要視肌瘤的位置、大小，以及患者的年齡、生育情況、症狀嚴重程度而決定。

據統計，35歲以上的中年婦女中，很多人患有子宮肌瘤。子宮肌瘤惡化的機率很小，一般在1%以下。所以大部分肌瘤不必開刀，只需定期追蹤檢查。當有下列情況時，就應該接受手術治療：

１、子宮肌瘤長到拳頭大小，造成骨盆中的其他器官受到壓迫，手術處理可解除症狀，而且大的肌瘤發生惡化的機率比小肌瘤要大。

２、子宮肌瘤造成大量出血，或長期的經量過多、經期過長以致貧血，而藥物無法根治。此時，開刀切除是有效的解決辦法。

３、婦女不孕而其他一切檢查正常，此時不孕的原因可能就是子宮肌瘤。子宮肌瘤可能會造成習慣性流產。

４、肌瘤生長速度太快，或者在更年期之後，肌瘤不但不萎縮，反而變大。

至於卵巢及輸卵管是否切除，就更需慎重。因爲卵巢是維持女性特徵的主要器官，切除兩側卵巢，則女性荷爾蒙的主要來源就沒有了，需要打針或吃藥補充荷爾蒙的不足，因此一般儘可能不切除卵巢，尤其是對40歲以下的婦女。

有些患者認爲切除子宮時保留子宮頸纔不會影響性生活。其實，子宮全切除，陰道並未縮短，而性生活所需的潤滑分泌物主要來自陰道壁和外陰附近的巴式腺，和子宮沒有關係。因此，切除子宮頸對性生活沒有影響。另外，子宮頸癌是排名第一位的生殖系統癌，因而沒有必要在切除子宮的同時保留子宮頸。