近年來，患直腸癌的患者也是越來越多，造成的危害也是很大的，甚至威脅患者的生命，由於對疾病了解的不夠深入，在疾病發生的時候並不能予以準確的判斷而造成更嚴重的後果。爲了減少直腸癌的發病，生活中要積極的做好預防工作，所以我們不僅要了解它的發病原因還要知道它的診斷方法，一旦發病，要及時的去醫院檢查診斷。下面專家爲大家介紹下得了直腸癌如何進行診斷。
一、直腸肛門指撿
肛指檢查簡單易行，直腸指檢目前仍是直腸癌手術前一系列檢查中最基本和最重要的檢查方法。
二、實驗室檢查
1）大便隱血試驗：此方法簡便易行，是大腸癌普查初篩方法和結腸疾病的常規檢查。有條件者還可應用免疫學方法以提高正確率。
2）血紅蛋白檢查：凡原因不明的貧血，血紅蛋白低於100g/L者應建議作鋇劑灌腸檢查或纖維結腸鏡檢查。
3）血清癌胚抗原（CEA）檢查：CEA檢查不具有特異性的診斷價值，因此不適合作爲普查或早期診斷，但對估計預後、監察療效和復發方 面具有一定幫助。
三、內鏡檢查
凡有便血或大便習慣改變、經直腸指檢無異常發現者，應常規進行乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查。內鏡檢查能在直視下觀察病竈情況，並能取活檢作病理學診斷。
纖維結腸鏡檢查就目前而言是對大腸內病變診斷比較有效、最安全、最可靠的檢查方法，絕大部分早期大腸癌可由內鏡檢查發現。
四、雙重對比造影
傳統的鋇劑灌腸X線檢查對早期癌和大腸腺瘤顯示常有困難，而氣鋇雙重對比造影技術已大大提高了早期大腸癌和小腺瘤的發現率和診斷準確卒，目前已成爲放射科常規檢查。
五、CT診斷
CT不能作爲早期診斷的方法，但CT對結腸癌的分期有重要意義，尤其對於估計不能直接手術，而在應用外放射或局部腔內放療後有可能被手術切除的病人更有價值。CT對晚期直腸癌和複發性直腸癌的手術估計有較大意義，可以直接觀察到腫瘤侵犯骨盆肌肉（提肛肌、閉孔內肌、尾骨肌、梨狀肌、臀肌）膀胱和前列腺。
手術後3個月時可作盆腔CT檢查，作爲基礎片，以便於隨訪時對照用。手術後2～3年內應每隔6～8個月作一次CT檢查，或當CEA升高時複查CT.此外，CT對複發性直腸癌應用放療可提供正確的定位，並確定適當的靶體積。
六、超聲顯象檢查
直腸內超聲顯象檢查是以探測直腸癌外侵和腫瘤對直腸壁的浸潤程度爲目的的一種新的診斷方法，於1983年起開始應用於臨牀。直腸內超聲顯象檢查能正確地診斷出腫瘤所侵犯的部位及大小。
七、磁共振檢查
有研究者稱對直腸癌的外侵，磁共振檢查（MRI）較CT更有意義。但目前磁共振還有不少技術問題需要完善，對磁共振所提供的圖象認識也需進一步深化，同時與腔內超聲顯象相比，磁共振檢查費用昂貴也是其廣泛應用的障礙。
直腸癌的症狀
1、大便帶血
大便帶血是最典型的直腸癌期症狀，開始約半數直腸癌患者有此症狀。癌腫侷限於粘膜時，多不出血，只有一些輕度不適，如肛門脹或瘙癢等。當癌腫侵犯粘膜下時，始有出血，一般出血量甚少，呈鮮紅或暗紅色，多覆在糞便表面，出血爲間歇性，因而多不引起重視，往往誤認爲內痔，肛裂所致，而不來就診。據張慶榮374例直腸癌統計，80%有大便帶血史，其中60%爲最早出現的症狀。根據我國三個醫院的統計，51.92%的直腸癌早期信號爲大便帶血，而這種症狀如果連續發生且持續超過一個月以上者，必須嚴密觀察，連續進行各項檢查，直到對便血的原因得到滿意的解釋爲止。
2、粘液血便
巨大的菜花狀瘤塊及腸道粘膜的炎性病變常分泌大量粘液，故可引起粘液便，如混有氣體，則糞便呈泡沫狀。病變周圍合併感染，產生大量膿液，易誤診爲慢性腸炎或痢疾。至癌腫表面糜爛和形成潰瘍時，除出血現象更顯著外，往往糞便更稀薄，所含粘液，膿血更多，呈膿血性，味很臭。
3、排便習慣改變
排便習慣改變也是常見的直腸癌早期症狀。病人在患直腸癌之前，排便多很有規律，病發後排便失去規律，如排便次數，時間和數量等改變，但因癌腫所在部位和腫瘤病理類型的不同而有判別。直腸的乳頭瘤癌有過多的粘液分泌，初期即可有腹瀉，大便頻。這是由於病竈刺激腸道而導致腸功能紊亂的結果，可表現爲便祕加重，便更多表現爲腹瀉，腹瀉多在清晨，患者一起牀即感到強烈便意，排出的卻是混有血液的少量粘液便，並有大量排氣，同時患者自感便意未盡，可能一刻鐘之後，又產生強烈便意，有一種排不完的感覺。這種表現在早晨可重複四至五次，直至能完成一次較爲滿意的排便爲止。由於排便時間多在早晨，故稱之爲黎明瀉。但對某些病例，這種腹瀉也可持續一天，尤以餐後明顯，甚至夜間也出現，其睡眠也因此受干擾。其排便次數越多，所含糞汁越少，實際上每次僅排出少量血液及粘液，所以應當強調這是一種假性腹瀉，實際上是便祕，因此患者常需服緩瀉劑。環形硬癌往往較早出現便祕徵象，以後患者經常服用瀉藥，大便反而變稀甚至形成腹瀉。
4、會陰部墜脹感
當直腸壺腹部癌腫較大或侵及周圍組織時，常有會陰部墜脹感，肛門下墜，有排便不盡的感覺。壺腹部癌多系菜花狀，故患者肛門內脹滿感，分泌物可自肛門流出，混有膿血。直腸內的腫瘤還可使病人有直腸內異物感，排糞後肛門不適。
5、腹痛
早期只有少數直腸癌患者有此症狀，據上海三家醫院統計，11.35%的直腸癌患者，腹痛爲初發症狀。直腸上段和直腸乙狀結腸癌有時形成環狀狹窄，腸腔逐漸梗阻，也出現陣發性的腹部絞痛，且有腹脹，腸鳴音亢進，大便變細，肛門排氣減少，這些症狀在排便後多有一定程度的緩解或消失。
