堅持吃藥爲何血壓還升高

患者趙先生問：我今年60歲，原來每天吃1片苯磺酸氨氯地平和半片富馬酸比索洛爾，血壓一直控制很平穩，但最近不知爲什麼血壓突然升高，有時候達150/100毫米汞柱，這可能是什麼原因導致的，我應該怎樣做才能更好控制血壓？

其實，很多因素會造成血壓波動，患者要遵醫囑，弄清原因才能對症治療。首先，情緒會對血壓產生影響。長期精神緊張、抑鬱等都可使體內分泌功能紊亂，引起血管收縮，導致血壓驟然升高。對此，患者要注意調整情緒，多放鬆並將負面情緒通過適當方式發泄。

其次，同服某些藥，也會影響血壓。有患者因感冒還服用鹽酸僞麻黃鹼或含甘草的止咳藥，都可讓血壓升高。服用期間需注意監測血壓，若出現異常可遵醫囑適當增大降壓藥量。

此外，有些老人，雖然每次檢測血壓時是“正常”，但其實他們血壓一直存在較大波動。換句話來說，藥物已經沒法控制住血壓了，但定時測血壓結果卻“正常”，這會對心、腦、腎產生損害，並且後續可能會伴隨血壓持續升高。此時，患者要去醫院進行全面的併發症檢查，如雙側腎動脈檢查等。同時，密切監視血壓，如有必要可進行24小時動態血壓監測，並在醫生或藥師的指導下，調整用藥。

最後，季節更替也會對血壓產生影響。天氣變涼，易引起血管收縮，升高血壓。趙先生突然出現血壓升高，可能是這種因素造成，可遵醫囑對藥量進行適當增大，但需注意，如果已是最大的藥量，則應當更換藥物種類，並仍遵循劑量由小到大的調整。

還需注意，高血壓患者同時出現腎結石等時，也會出現血壓升高。因此，血壓出現突然變化的時候，患者一定要及時到醫院進行相關檢查，不可拖延。