不同類型的麻風伴隨不同種類的神經損傷，包括病理和臨牀的。在確診的結核樣型病例中，大體可見顯著的淋巴細胞浸潤，神經外膜纖維化，神經內膜被上皮細胞肉芽腫取代。神經受累是有限的。單神經病變通常是一根神經被肉芽腫全部破壞的結果。也可以形成伴有乾酪樣壞死的疼痛性神經膿腫。
麻風的神經痛
因爲麻風病導致嚴重的感覺喪失，因此推測疼痛在麻風不常見。但是，外周神經痛、感覺遲鈍和感覺異常可以在治療期間和以後使麻風症狀更復雜。
1.神經幹疼痛
一條或數條神經劇痛可以是麻風的表現。疼痛是麻風反應和神經炎的常見症狀，由水腫發炎的神經在纖維-骨性管道中嵌頓引起。外周神經膿腫發生於各種類型的麻風以及各種神經幹和皮神經。它們通常伴劇痛。因爲這些疼痛通常是可逆現象，可通過糖皮質激素或其它治療緩解，故“神經源性疼痛”一詞比較貼切。
當疼痛由“神經源性”轉變爲“神經病變性”，就變成慢性和不可逆的了。這樣疼痛的生物學價值喪失了，不再提示進行中的組織損傷。儘管許多麻風病專家都認識到了，但在醫學文獻中麻風疼痛未受到足夠重視。
2.感覺異常
關於患者感覺遲鈍、感覺異常和疼痛異常等的數據很少。
那麼，如何預防麻風病？
要控制和消滅麻風病，必須堅持“預防爲主”的方針，貫徹“積極防治，控制傳染”的原則，執行“邊調查、邊隔離、邊治療”的做法。發現和控制傳染病源，切斷傳染途徑，給予規則的藥物治療，同時提高周圍自然人羣的免疫力，纔能有效的控制傳染、消滅麻風病。鑑於目前對麻風病的預防缺少有效的預防疫苗和理想的預防藥物，在防治方法上要應用各種方法早期發現病人，對發現的病人，應及時給予規則的聯合化學藥物治療。對流行地區的兒童、患者家屬以及麻風菌素及結核菌素反應均爲陰性的密切接觸者，可給予卡介苗接種，或給予有效的化學藥物進行預防性治療。
