根據臨牀表現頸部血管瘤一般診斷不困難，但如侵犯頸深部的一些重要器官如頸動脈，喉部，應特別注意，穿刺瘤體對診斷很有幫助，如抽出血液，即可確診。
與血管球瘤，血管肉瘤等相鑑別，其特點如下：
1.血管球瘤 指，趾甲牀及其附近的銳性疼痛性腫物，寒冷刺激時疼痛尤甚，位於甲下者，可見指，趾甲局部隆起，表面可呈淺紅色，紫色或稍暗，多不讓觸碰。
2.血管肉瘤 較少見，腫瘤呈結節狀，無痛，紫紅色，淺表者易出血和破潰，鏡下所見衆多的雜亂無章的腫瘤性血管，瘤細胞在基底膜內增生，可貼附於血管內壁，形成結節狀突出於管腔，瘤細胞多呈梭形，未分化者呈多邊形，類內皮細胞樣，核大，深染，核分裂較多，可見到多核瘤鉅細胞。
免疫組化對確定診斷及鑑別診斷有重要意義，可選擇敏感的內皮標記物，第八因子相關抗原，CD31，CD34等對確定診斷有重要幫助。
