當前，在我國治療失敗的主要原因第一位的是家長對白血病治療認識不足。有些人誤認完全緩解就是治癒了，因而停藥，卻不知治療完全緩解，只是臨牀上症狀消失，血和骨髓檢查未見白血病細胞，實際上這時身體中仍然存在600萬(106)白血病細胞，如果不加治療，按照白血病細胞21/2一4天增殖一次計算，大約l一2個月足以達到復發地步。也有的人認爲白血病是“不治”之症，治療完全緩解就不是白血病，因而想停藥觀察看看。還有的家長誤信偏方、驗方、而停用化療。當然也有不少是由於經濟問題，因而不能堅持治療。
第2個原因是治療不當。根據以往研究，病人初次治療不管用什麼方案，達到完全緩解時間越短越好，時間越長越容易復發.以小兒急性淋巴性白血病爲例，應該爭取在4—6周內完全緩解，6周以上才達到完全緩解者較易復發。
第3個原因是未作腦膜白血病和睾丸白血病預防。日前所用化療藥物，絕大多數不能通過腦膜或很少通過腦膜，存留在腦膜內的白血病細胞，在全身用藥期間實際上是處在隱蔽所內，照常生長增殖，所以常常在骨髓完全緩解後發生腦膜白血病。以往統計，小兒急性淋巴白血病應用化療後生命延長，若不做腦膜白血病預防，約50—70%發生腦膜白血病，從而引起全身復發死亡。因此，在治療的同時或達到完全緩解時，必須進行預防腦膜白血病。睾丸是男孩白血病長期緩解後的主要復發部位，有人統計男孩比女孩複發率高15%，可能就是睾丸復發的關係。有人認爲，睾九也是白血病細胞的隱蔽所，平均在緩解2—3年後發生睾丸白血病，致使前功盡棄，因此主張早做預防。
第4個原因是感染。緩解的病人反覆病毒感染常見白血病復發，究竟是感染引起復發，還是復發後易於感染還需進一步研究。
第5個原因是疾病本身。不同類型白血病復發的情況也不同，急性粒細胞、單核細胞、紅白血病等非淋巴性白血病，均比急性淋巴性白血病難治。治療前白細胞特別高，以及年齡小2歲或大於10歲者均難緩解且易復發。
