小兒卵巢腫瘤症狀有哪些

卵巢腫瘤約佔小兒惡性腫瘤的1%，罕見於5歲前，約20%發生於月經來潮前的女孩，2/3來源於生殖細胞，最多見的是成熟的畸胎瘤。是近年來研究的較多的病因之一，多數病例由常染色體顯性遺傳。近10年，分子基因學研究有長足進展，Narod等人找到了遺傳性乳腺-卵巢惡性腫瘤（HBOC）綜合徵患者癌瘤易感的特異基因在染色體17上，現稱之爲BRCA1，最近有人識別出另一個易感基因BRCA1在染色體13上。

小兒卵巢腫瘤症狀

一。較小的腫塊一般不產生症狀，偶有患側下腹沉墜或牽痛的感覺。可清楚觸及腹部腫塊，表面光滑，無壓痛，有囊性感。

二。多數良性腫瘤以輸卵管形成一較長的柄蒂，因腫瘤與周圍組織多無粘連，故移動性較大，常可將腫塊自下腹一側推移至上腹部。

三。惡性腫瘤生長迅速，腫塊多不規則，無移動性，可伴腹水，短期內出現全身症狀如衰弱、發熱、食慾不振等。

四。功能性卵巢腫瘤如粒層細胞瘤，因產生大量雌激素，可引起性早熟的症狀。

五。女性特徵如體格、乳腺、外生殖器均發育迅速，並出現月經，但不排卵。骨骼發育可超越正常範圍。尿中雌激素增高，同時尿中促性腺激素亦升高，超出一般規律而達成人水平。

六。中等大小、蒂部較長的卵巢腫塊（包括瀦留性卵巢囊腫）可發生瘤體和蒂部扭轉。

七。一旦扭轉，可發生出血和壞死，臨牀上表現爲急腹症，患兒可有腹痛，噁心或嘔吐，檢查時腫瘤部位腹肌緊張，壓痛明顯，患兒可有體溫升高和白細胞增多。腫瘤較大時，壓迫鄰近器官，可致排尿及排便困難。

小兒卵巢腫瘤治療

一。小兒卵巢腫瘤應早期手術切除，手術時須探查雙側卵巢，如系雙側病變，則應切除腫瘤，儘量保存一側卵巢組織。即使是惡性腫瘤，一般也不宜做盆腔清除術。

二。卵巢惡性腫瘤以手術治療爲主的綜合治療，輔以化療具有重要意義，並酌情給予放療和其他治療。

三。放療：僅作爲卵巢癌手術和化療的輔助治療。卵巢癌中無性細胞瘤放療最敏感，顆粒細胞瘤屬中度敏感，但放療一般用於晚期復發病例，其他類型卵巢癌放療均不夠敏感，對上皮性癌不主張以放療作爲主要治療手段。但在Ⅰc期或伴有大量腹水或最初腫瘤細胞減滅術有鏡下殘餘瘤或肉眼最小殘餘瘤者，可輔以放射性核素腹腔內注射以提高療效。