青光眼常見的失明原因有：
（1）繼發視神經萎縮。由於長期眼壓高得不到控制，視網膜視神經纖維受壓，引起眼球的一系列病理組織學改變。表現爲視網膜視神經組織變性、萎縮，臨牀上可見典型的視乳頭凹陷擴大（也稱海綿狀變性），視力嚴重減退。
（2）大皰性角膜炎和血管翳。由於持續眼壓升高，角膜和虹膜睫狀體充血、水腫乃至滲出，角膜內皮損傷及上皮變性，引起虹膜睫狀體萎縮及色素脫落，大皰性角膜炎及角膜混濁，嚴重影響視力。
（3）繼發出血性青光眼及角膜血染。對一些繼發性青光眼（如外傷、糖尿病新生血管性青光眼等），虹膜及房角有大量新生血管，可造或前房或玻璃體大出血、角膜血染等併發症而導致失明。
（4）急性閉角型青光眼大發作，或抗青光眼手術後併發症（如晶狀體混濁、前房出血、嚴重的虹膜睫狀體炎、惡性青光眼等），均可引起嚴重的視力減退乃至失明。
