據資料統計，我國廣東、福建沿海一帶腳癬發病率高達50%以上，特殊工種人羣（如穿膠鞋作業者）患病率可達80%以上。腳癬一般分爲水皰型、間擦型和角化型。其發病伊始往往以水皰爲主要皮膚損害，故水皰型最爲常見。因而不少人一見腳上出水皰並伴有瘙癢，就自認爲是腳氣，隨便到藥店買來腳氣水、腳氣膏等外搽，甚至有些醫生也草率地作出“腳癬”診斷，以致愈治癒重，連行走都很困難。河南省中醫院皮膚性病科劉愛民
原來，除腳癬以外，在腳上表現爲水皰、瘙癢等症狀的還有多種皮膚病，如溼疹、汗皰疹、癬菌疹、接觸性皮炎等。腳癬由真菌導致，需要抗真菌治療，而溼疹等皮膚病則系變態反應（過敏反應）引起，二者發病原因、發病機理均不相同，治療也大相徑庭。一旦用錯藥物，輕則無效，重則適得其反，症狀加重，小病變大，影響工作和生活。那麼，如何區分腳癬和溼疹等疾病呢？
一般情況下，每種皮膚病的皮膚損害都有其特徵性，如同每個人的長相，完全相同者很少。只要仔細觀察或作必要的檢查，是完全可以區別開的。
腳癬系真菌感染引起，具有傳染性，其皮膚損害往往是先單側（即單腳），數天、數週或數月後才感染另一隻腳。水皰主要出現在趾腹和趾側，最常見於三、四趾間，足底亦可出現，爲深在性小水皰，可逐漸融合成大皰。腳癬的皮膚損害有一特點，即邊界清楚，可逐漸向外擴展，但決不會是瀰漫性邊界不清楚的。因病情發展或搔抓，可出現糜爛、滲液，甚或細菌感染，出現膿皰等。治療可根據皮損選擇外用藥，如系單純水皰，可外搽複方土槿皮酊、複方水楊酸酊、達克寧、聯苯苄唑霜、克黴唑霜等。如有輕度糜爛，可先用達克寧等霜劑外搽，待糜爛癒合後加用複方土槿皮酊等具剝脫性藥物；如糜爛明顯，滲液較多，宜用10%苦蔘或黃柏溶液，或3～4%硼酸溶液、0.1%雷夫諾爾、1/5000高錳酸鉀溶液浸泡。合併細菌感染出現膿皰者，加用抗生素外用製劑。
足部溼疹系過敏反應，過敏原往往不易查清。其發病常雙側同時出現皮損，呈對稱性，與腳癬不同。水皰邊界不清，可見於足底、趾腹、趾間、趾背、足背等。治療當用皮質激素類霜劑、酊劑、洗劑等，如膚樂、氟輕鬆、皮炎平、地塞米松氮酮洗劑等；糜爛、滲液，10%苦蔘、黃柏溶液浸泡；皮損嚴重者，可口服撲爾敏、仙特敏等抗過敏藥以及維生素C等，必要時口服強的鬆等。對於可能合併真菌感染者，宜選用派瑞鬆、複方康納樂霜等抗過敏、抗炎、抗細菌的複合製劑。值得提出的是，筆者在臨牀遇到不少貌似腳癬而實際是溼疹的患者，這些患者大多看過幾家醫院或用過幾種抗真菌藥物，但療效不佳或無效或愈治癒重，甚至水皰累累，行走困難。經作真菌直接鏡檢（取局部皮屑，加一滴10%氫氧化鉀溶液使溶解，然後在顯微鏡下觀察，陽性者可發現真菌菌絲和孢子）均未發現真菌而更改診斷爲“足部溼疹”，採用治療溼疹的方法治療，很快痊癒。其原因就是醫生未認真檢查或未作必要的真菌檢查而誤診誤治。
