青光眼是另一個眼睛健康的無形殺手，它之所以可怕是因爲大部分的青光眼都沒有症狀，直到病人發現視力不良時已經爲時已晚無法治療。要了解青光眼爲什麼這麼恐怖就要先了解眼睛裡面視神經的構造。我們的眼睛裡面有一個像相機底片的視網膜，當它接受到眼睛看到的影像時會將這些視覺訊息化成電波經由一百萬根神經纖維組成的視神經傳遞到腦部，在腦部裡將這些訊號整合後我們纔看得到東西。所以如果視神經的一部分壞了那我們的視野就會有缺損，因爲有部分的視覺資訊無法傳送到腦部接受整合。如果整個視神經全壞了，那所有的資訊就完全無法傳遞到腦部而這個眼睛也就完全看不到東西了。
青光眼的塬因目前最被廣爲接受的理論是認爲由於眼睛裡面的壓力，也就是俗稱的眼壓過高導致視神經的血液供應不良，神經纖維逐漸死亡所造成的。所以眼壓過高是青光眼的首要因子，而視神經的血液循環不良則是次要因子，這兩個因子中的任何一個發生問題都會導致青光眼的發生。
臨牀上常見的青光眼包括有先天性青光眼，急性隅角閉鎖性青光眼、慢性隅角開放性青光眼與續發性青光眼。先天性青光眼是由於嬰兒在發育的過程中隅角發育不良，導致房水無法流出而積在眼球裡面造成眼壓升高。由於先天性青光眼的眼壓昇高會導致角膜水腫與變大所以先天性青光眼的嬰兒會有一些特別的徵兆，媽媽如果多注意的話就可以避免先天性青光眼的小朋友因爲延誤就醫而導致視力不良。先天性青光眼的症狀包括有黑眼珠很大、角膜水腫、怕光、流淚等。所以一歲以內的嬰兒如果有這些症狀的話一定要趕快帶到眼科醫院檢查，如果確定是先天性青光眼的話早期手術是一個明智的選擇。
急性隅角閉鎖性青光眼好發於遠視的老年人，而且在冬天發生的機會較大。但這不代表它就不會發生在夏天或近視的人身上。急性隅角閉鎖性青光眼的治療主要是用藥物來治療，在眼壓下降角膜不再水腫後可以再用雅各雷射進行雷射虹膜切開術，這樣就可以防止急性隅角閉鎖性青光眼的復發。
慢性隅角開放性青光眼是所有青光眼中進行最慢但也是最容易被忽略的一種。因爲一般來說慢性隅角開放性青光眼在早期不會有任何的症狀，只有眼壓稍微較高的現象。如果沒有經由眼科檢查早期發現早期治療，大部分的病人都會等到視神經受傷視野已經有缺損的時候纔會就醫，不過這時已經太晚，因爲對成年人來說死去的神經纖維是無法再生的，所以他的視野缺損也就永遠沒辦法治好了。這就是爲什麼我說青光眼是眼睛健康的無形殺手了。慢性隅角開放性青光眼的治療也是以藥物治療爲第一優先。有很多的民衆以爲青光眼開個刀就可以治好了，這個觀念是錯誤的。因爲青光眼的手術與藥物治療一樣都只是要控制眼壓而已並無法治好已經受損的視神經纖維，所以青光眼的手術一般來說是在藥物治療無法有效控制眼壓，或是病人因爲有心臟或唿吸方面的問題無法使用青光眼藥物治療時纔會考慮。另外要注意的是有一些青光眼的藥物會導致心律不整或是氣喘的惡化，所以有心臟或是唿吸系統疾病的病人在使用青光眼的藥物之前一定要讓眼科醫師知道你有心臟或是唿吸系統的疾病。
續發性青光眼的塬因很多，有的是因爲外傷造成隅角受傷或是前房蓄血導致隅角阻塞引起。也有人是因爲葡萄膜炎或腫瘤等阻塞了隅角，更有些人是因爲類固醇的濫用導致續發性青光眼。續發性青光眼隨着引起的塬因不同治療的方法也都不一樣。由於青光眼的診斷不易，所以眼科建議成年人在過了40歲以後每年最好做一次詳細的眼科檢查，纔不會錯過了治療青光眼的最好時機。
白內障是由於眼睛裡水晶體因爲某些塬因變得混濁後造成的，由於水晶體在我們的眼睛裡面負責的工作就像相機的鏡頭一樣是負責爲我們的眼睛對焦，所以當水晶體模煳時我們的視力就會明顯的下降。 白內障的種類非常多如果以塬因來區分的話可以分爲先天性白內障、老年性白內障、外傷性白內障、續發性白內障等。
先天性白內障是由於母親在懷孕時發生了子宮內感染，導致水晶體在發育的過程中產生異常，小寶寶出生後就已有白內障的現象稱爲先天性白內障。最常見的塬因是由於母親在懷孕的後期感染了德國麻疹，德國麻疹不但會引起白內障也會引起許多其他的先天疾病，所以預防方式是每位準備懷孕的媽媽如果從來沒得過德國麻疹的話在懷孕前一定要接受德國麻疹疫苗的接種來確保嬰兒的健康。
老年性白內障引起的塬因，顧名思義是因爲老化的過程所引起的。一般來說老年性白內障發生的年齡大約是在55歲以後，目前對於水晶體老化的塬因醫學界還沒有定論，但是普遍認爲是因爲老化的過程中產生的自由基改變了水晶體內的結構，導致水晶體裡面塬來排列規則的蛋白質產生不正常的連結，破壞了規則的排列水晶體就無法保持清澈，老年性白內障也就產生了。由於陽光中的紫外線也會產生自由基，所以如果希望保護眼睛不希望白內障太早相隨的話在太陽底下眼科醫師建議還是戴個可以隔離紫外線的太陽眼鏡爲宜。
外傷性白內障由它的名字就可以知道是由於外力導致水晶體受到傷害，無法維持水晶體塬來的規則排列，導致水晶體水腫進而影響視力。外傷性白內障發生的塬因以職業傷害爲最多，許多的人在進行高風險工作的時候忽略了安全程序沒有戴護目鏡保護眼睛，一旦有意外發生時眼睛因爲沒有護目鏡的保護所以很容易就首當其衝。而且外傷性白內障與其他白內障的治療愈後有明顯的不同。由於外傷性白內障常合併有其他的眼部傷害，所以愈後明顯的比其他的白內障要來的差。『預防重於治療』這句話用在外傷性白內障是再貼切不過的了。
續發性白內障是指由於身體或眼睛疾病，藥物副作用等所導致的白內障。在身體的疾病方面糖尿病是我們見過導致最多續發性白內障的系統疾病。血糖的控制良好與否會與續發性白內障的發生有關。當我們血液中的血糖過高時水晶體內的糖分也會升高，水晶體內的糖分升高後會導致滲透壓的不平衡，使水分跑進水晶體造成水晶體的水腫進而產生續發性白內障。有許多的眼睛疾病也會造成續發性白內障，包括有角膜潰瘍、鞏膜炎、葡萄膜炎、眼內炎、視網膜剝離等，只要是會引起眼內發炎的疾病就會造成續發性白內障。藥物副作用方面最常引起續發性白內障的藥物是類固醇，不管是口服、注射或是眼藥水，如果不當濫用的話除了會造成眼壓升高的情形以外還會有續發性白內障，所以要注意藥物的使用量。
說完了白內障的種類以後我們就來談談白內障的治療，白內障的治療可以分爲藥物與手術兩方面，藥物的治療主要是針對老年性白內障治療，目前的白內障藥水主要是延緩老年性白內障的進行，並不能治癒老年性白內障。所以白內障藥物治療的功效是着重在早期治療延緩白內障的發生，如果白內障已經非常嚴重時那藥物的治療是沒有效果的，在這時手術治療是唯一的方法。現代的白內障手術治療非常的安全與舒適，在二十年以前使用囊內晶體摘除術時，手術後必須配帶一付厚厚的約一千度左右的遠視眼鏡，而且視力的進步有限且緩慢，日常生活非常的不便利。在十多年前臺灣引進了囊外晶體摘除術與人工水晶體植入術，由於有植入人工水晶體所以病人不在需要戴着厚重的眼鏡就可以擁有良好的視力。可是由於傷口仍然很大所以術後視力的恢復比較緩慢，對於術後散光的控制比較不理想，日常生活的限制也比較多。最近白內障手術有了很大的進步，開始進行小切口的白內障超音波乳化術合併軟式人工水晶體植入術。超音波乳化術的好處是手術的傷口非常小，一般來說囊內晶體摘除術與囊外晶體摘除術由於水晶體本身大小的緣故它們的傷口大約在1.2公分左右而超音波乳化術由於不是直接將白內障取出，而是用超音波將白內障打成乳糜狀後由一個約0.25公分左右的管子吸出來，所以它的傷口很小、術後的恢復也非常快如果手術順利的話病人在手術的隔天就可以擁有清晰的視力，同時由於傷口小手術後不需要住院，術後日常生活的限制也比較少。
