主動運動是指患者依靠自身的能力完成的運動，其目的是通過運動來恢復肌力、增加關節活動範圍、改善肢體和肌肉的協調性。
不完全性癱瘓或完全性一側偏癱的患者，當患側的肌力已有恢復時，應積極地做主動運動。不能下牀的患者，自己要外展肩同時還要做屈曲和伸展肘關節、腕關節、握拳和伸掌動做。下肢要堅持做外展和內旋運動，屈曲下肢，以鍛鍊下肢的肌力和關節的功能。每次做10分鐘，上下午各一次。
一般偏癱的中風患者下肢功能恢復較上肢早。如果條件許可，應在發病後2～3周開始站立行走訓練。及早開始站立行走，是防止下肢萎縮畸形，特別是防止頑固的足下垂的有效方法，也是改善全身生理功能的有效措施。剛開始離牀下地的患者，應先在他人幫助下練習站立和行走，逐漸過渡到自己扶持物體，如扶牆、欄杆站立，兩腿高擡，練習用患足支撐站立，適應後再作原地踏步。行走時應平穩緩慢，培養正確的步態，糾正八字足，防止身體過於向健側偏斜。最初可持手杖行走，恢復順利的話最好徒手行走。
此外，中風患者的忠手可抓住物體，鍛鍊拉、推;肘關節有屈曲改變時，可用患側上肢抱住圓柱形物體，拉伸上肢，或經常聳肩、旋轉肩關節以及用患手進行拍打牆壁等主動鍛鍊。
