兒童過敏性結膜炎的臨牀表現

一 病因：

（1）、患兒具有特應性體質，指患兒體質異常，對某些刺激物特別敏感，表現在皮膚和黏膜有變應性或滲出性病變傾向;

（2）、大多數學者認爲兒童過敏性結膜炎可能是一種多基因遺傳病，研究指出患者IgE水平增高可能受控於第11對染色體上的顯性基因，而在第6對染色體上的HLA區域附近也存在着對某種變應原起免疫應答基因（immune response gene，Ir基因）。臨牀上對AC的患者調查中發現約40%家族成員中有特應性體質的出現；

（3）、變應原：通常可分爲吸入性變應原（如花粉、屋塵等）、攝入性變應原（如牛奶、魚蝦等）、接觸性變應原（如塵蟎、藥物等）、接種性變應原（如疫苗、動物血清等）。臨牀上主要檢出集中於室內塵土（67%）、春季花粉（63.4%）、塵蟎（58%）以及真菌（70%）［19］，食物主要以蝦蟹爲主;

（4）、季節、天氣因素：大多數患者在過敏季節中均有過敏症狀出現，Takano 等［20］統計日本以5，6，9月爲過敏的高發季節，針對常年過敏性結膜炎在此季節症狀更爲嚴重，而在2，3，4月爲相對低發季節，過敏症狀也相對較輕。幹熱天氣症狀加重，溼冷的天氣症狀較輕;

（5）、其他因素：如精神壓力、感染、冷刺激均可誘發兒童過敏性結膜炎的發生或使症狀加重。

二 症狀：

出現眼癢、流淚、畏光、異物感、反覆眼紅、晨起粘稠樣分泌物、噴嚏、流涕等症狀，以眼癢（發生率爲 99%～100%）和異物感（發生率爲72%～80%）爲主要症狀，嬰幼兒以揉眼和流淚爲主要症狀。也有以咳嗽及全身不適爲主要症狀的兒童過敏性結膜炎。當兒童出現上述症狀，家長要特別留意，及時到眼科就診，查清是否有過敏性結膜炎的發生。