此病的紅斑有各種各樣的形態，有蝴蝶形的紅斑，盤狀紅斑，水腫性紅斑，環狀紅斑，多形性紅斑，皮疹，有紅色皮疹，丘疹，斑丘疹，還有網狀青班，青紫斑，色素斑，色素沉着等，中醫把這些病變稱作蝴蝶斑，日曬瘡，瘟毒發斑等，這些皮膚斑疹是紅斑狼瘡最直觀的特徵性症狀，中醫認識紅斑狼瘡也是從皮膚的斑疹開始的。
由於這些皮損表現出的色澤、部位、大小不一，其引起的機理也不盡相同，面部蝶形紅斑，光照加重，手背手指紅斑，手指粗腫，或皮疹鮮紅，發癢者多是風毒或瘀熱發斑，在治療中應用紫草、蟬衣、板蘭根、土茯苓、苦蔘、銀花、黃芩等藥，祛除風毒瘀熱。面部斑疹暗紅色，暗褐色，皮疹色暗紫，多是體虛伴有瘀血的表現，應用桃仁、紅花、紫草、丹蔘、鬼箭羽等藥，活血化瘀消斑。皮下網狀青斑，色素斑，色素沉着等表現，多是寒凝血瘀或是在治療中長期大量使用滋陰涼血的藥物，引起血流不暢，應用溫陽活血治療能夠取得效果，常選用藥物有肉桂、仙靈脾、莪術、川芎、桂枝、桑枝等藥。
在皮膚紅斑皮疹的治療中要結合患者的具體情況，看每個人的整體表現用藥，如果單獨治療皮膚的損害，常不能收到滿意療效，而整體治療，加用消除皮膚斑疹的藥物，隨整體情況的好轉，斑疹就會逐漸消退。
