藥品名稱:通用名稱：鹽酸多巴胺注射液
英文名稱：Dopamine Hydrochloride Injection
成分:本品主要成份爲：鹽酸多巴胺。
輔料爲：亞硫酸氫鈉、氯化鈉、氫氧化鈉、依地酸二鈉、注射用水。
適應症:適用於心肌梗死、創傷、內毒素敗血症、心臟手術、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合徵;補充血容量後休克仍不能糾正者，尤其有少尿及周圍血管阻力正常或較低的休克。由於本品可增加心排血量，也用於洋地黃和利尿劑無效的心功能不全。
用法用量:成人常用量靜脈注射，開始時每分鐘按體重1-5ug/kg，10分鐘內以每分鐘1-4ug/kg速度遞增，以達到最大療效。慢性頑固性心力衰竭，靜滴開始時，每分鐘按體重0.5-2ug/kg逐漸遞增。多數病人按1-3ug/kg/分給予即可生效。閉塞性血管病變患者，靜滴開始時按1ug/kg/分，逐增至5-10ug/kg/分，直到20ug/kg/分，以達到最滿意效應。如危重病例，先按5ug/kg，分滴注，然後以5-10ug/kg/分遞增至20-50ug/kg/分，以達到滿意效應。或本品20mg加入5%葡萄糖注射液200-300ml中靜滴，開始時按75-100ug/分滴入，以後根據血壓情況，可加快速度和加大濃度，但最大劑量不超過每分鐘500ug。
禁忌:對本品任何成分過敏者禁用。
注意事項:1.交叉過敏反應：對其他擬交感胺類藥高度敏感的病人，可能對本品也異常敏感。
2.對人體研究尚不充分，動物實驗未見有致畸。給妊娠鼠有導致新生仔鼠存活率降低，而且存活者潛在形成白內障的報道。孕婦應用時必須權衡利弊。
3.本品是否排入乳汁未定，但在乳母應用未發生問題。
4.本品在小兒應用未有充分研究。
5.本品在老年人應用未有充分研究，但未見報告發生問題。
6.下列情況應慎用：
①嗜鉻細胞瘤患者不宜使用;
②閉塞性血管病(或有既往史者)，包括動脈栓塞、動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、凍傷(如凍瘡)、糖尿病性動脈內膜炎、雷諾氏病等慎用;
③對肢端循環不良的病人，須嚴密監測，注意壞死及壞疽的可能性;
④頻繁的室性心律失常時應用本品也須謹慎。
7.在滴注本品時須進行血壓、心排血量、心電圖及尿量的監測。
8.給藥說明
①應用多巴胺治療前必須先糾正低血容量。
②在滴注前必須稀釋，稀釋液的濃度取決於劑量及個體需要的液量，若不需要擴容，可用0.8mg/ml溶液，如有液體瀦留，可用1.6-3.2mg/ml溶液。中、小劑量對周圍血管阻力無作用，用於處理低心排血量引起的低血壓;較大劑量則用於提高周圍血管阻力以糾正低血壓。
③選用粗大的靜脈作靜注或靜滴，以防藥液外溢，及產生組織壞死;如確已發生液體外溢，可用5-10mg酚妥拉明稀釋溶液在注射部位作浸潤。
④靜滴時應控制每分鐘滴速，滴注的速度和時間需根據血壓、心率、尿量、外周血管灌流情況、異位搏動出現與否等而定，可能時應做心排血量測定。
⑤休克糾正時即減慢滴速。
⑥遇有血管過度收縮引起舒張壓不成比例升高和脈壓減小、尿量減少、心率增快或出現心律失常，滴速必須減慢或暫停滴注。
⑦如在滴注多巴胺時血壓繼續下降或經調整劑量仍持續低血壓，應停用多巴胺，改用更強的血管收縮藥。
⑧突然停藥可產生嚴重低血壓，故停用時應逐漸遞減。
9.嚴禁用於食品和飼料加工。
不良反應:常見的有胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常(尤其用大劑量)、全身軟弱無力感;心跳緩慢、頭痛、噁心嘔吐者少見。長期應用大劑量或小劑量用於外周血管病患者，出現的反應有手足疼痛或手足發涼;外周血管長時期收縮，可能導致局部壞死或壞疽;過量時可出現血壓升高，此時應停藥，必要時給予α受體阻滯劑。
相互作用:1.與硝普鈉、異丙腎上腺素、多巴酚丁胺合用，注意心排血量的改變，比單用本品時反應不同。
2.大劑量多巴胺與α受體阻滯劑如酚苄明、酚妥拉明、妥拉唑林(Tolazoline)等同用，後者的擴血管效應可被本品的外周血管的收縮作用拮抗。
3.與全麻藥(尤其是環丙烷或滷代碳氫化合物)合用由於後者可使心肌對多巴胺異常敏感，引起室性心律失常。
4.與β受體阻滯劑同用，可拮抗多巴胺對心臟的β1 受體作用。
5.與硝酸酯類同用，可減弱硝酸酯的抗心絞痛及多巴胺的升壓效應。
6.與利尿藥同用，一方面由於本品作用於多巴胺受體擴張腎血管，使腎血流量增加，可增加利尿作用：另一方面本品自身還有直接的利尿作用。
7.與胍乙啶同用時，可加強多巴胺的加壓效應，使胍乙啶的降壓作用減弱，導致高血壓及心律失常。
8.與三環類抗抑鬱藥同時應用，可能增加多巴胺的心血管作用，引起心律失常、心動過速、高血壓。
9.與單胺氧化酶抑制劑同用，可延長及加強多巴胺的效應;已知本品是通過單胺氧化酶代謝，在給多巴胺前2-3周曾接受單胺氧化酶抑制劑的病人，初量至少減到常用劑量的1/10。
10.與苯妥英鈉同時靜注可產生低血壓與心動過緩。在用多巴胺時，如必須用苯妥英鈉抗驚厥治療時，則須考慮兩藥交替使用。
