"旅遊治病"存誤區 憂鬱症不是放假休息就能治

憂鬱症不僅是心理疾病也是身體疾病，光靠放鬆休閒起不到治病作用。今年已經涌出多個憂鬱症病患自殺新聞，其中包括9月21日，浙江省高級人民法院副院長童兆洪在辦公室自殺身亡。童兆洪遺書顯示，自殺系因抑鬱，稱自己“不堪忍受，難受至極，失去信心”。大衆往往認爲，憂鬱症患者“思想脆弱”，是“不堪壓力”，其實這並非事實全部。10月10日是世界精神衛生日，今年活動的主題爲“溝通理解關愛 心理和諧健康”。大家對憂鬱症的理解與關愛就是該把憂鬱症看成慢性病，而不是心理脆弱。

觀念誤區

抑鬱是脆弱？

暨南大學附屬第一醫院精神心理科主任潘集陽指出，大衆用了錯誤的方式去理解和關愛抑鬱症患者。比如，認爲“帶患者去旅遊，放鬆了抑鬱症就能好”“跟心理師談話，抑鬱症就能好”“等放鬆了，過段時間抑鬱症自然會好”等等。以致阻礙患者就診，走治療彎路。

他認爲，抑鬱症就跟高血壓一樣，是一種可以得到控制的常見慢性病。可“高血壓”跟“抑鬱症”的待遇卻大不相同。看高血壓沒什麼大不了的，堂堂正正上門診看病，也不會影響公衆評價。而抑鬱症去看病，則常被認定爲思想脆弱，要看“精神科”，說出去都不好聽。這種觀念歧視成了患者看病的阻礙。其實，精神科在歐洲稱爲“心理醫學科”，心理疾病應該當一般疾病治療與對待。

休息好了，病能好？

國慶十天長假，選擇出外旅遊放鬆，平常人的確能放鬆身心，釋放壓力。不少憂鬱症患者家屬、朋友以爲憂鬱症患者長期去放鬆旅遊就能放鬆，而把休閒作爲治療憂鬱症的方式，這是治療憂鬱症的另一誤區。潘集陽說，如果確診爲憂鬱症，患者必須按照醫學原則吃藥。

一個正常人在無壓力休閒的症狀下容易放鬆，但憂鬱症常體驗不到愉快感，尤其是重度憂鬱症患者往往很難放鬆，勉強“被放鬆”反而容易增加壓力。潘集陽認爲，輕度抑鬱症患者可以嘗試去旅遊放鬆，陽光能抑制黑色素，對病情確實有一定幫助，但回來後可能陷入以前的狀態。不妨作出嘗試，如果無效再用現代醫學觀念去治療。臨牀上確實約有20％的憂鬱症患者會“自愈”，但醫生並不能判斷哪些人能夠“自愈”。把希望押在自愈上不太現實。

他說：“憂鬱症是種慢性病，部分患者需要長期吃藥，有些患者甚至需要終生吃藥。”根據國外研究的綜述，一個人得憂鬱症60％～70％爲生物學因素，跟身體血清素的基因形態有關。30％爲心理壓力等因素。所以，該把患者當成身體疾病，心理干預還不足夠，需要治療。

對上門診看病者，潘集陽發現，大多患者對吃藥的抗拒非常大，還特容易被周邊人干涉，常被教訓當心“越吃越傻”。

治療憂鬱症的用藥確實有一定副作用，但就“風險收益比”，利肯定大於弊。大家都知道，抑鬱症最可怕的後果是自殺，尤其有憂鬱症又有焦慮的患者，自殺風險很大。根據2007～2008年美國FDA（食品和藥物管理局）對吃抗抑鬱藥與自殺風險的數據顯示，25～64歲吃抗抑鬱藥者，自殺比例跟正常人自殺比例沒有區別。65歲以上的患者，吃藥治療後會大大降低自殺比例。

吃藥會變傻？

藥物確實可能造成患者打哈欠、腸胃不適、性慾下降等副作用，但並無軀體心臟、肝臟、腎方面臟器的損害。“越吃越傻”更是錯誤的認識。而且精神類的藥物很多種，如果對某一種藥物有身體反應，可以更換其它的藥物，這也是無須憂慮的。

得了抑鬱症的病人，有時需要長期吃藥，甚至終生吃藥。按憂鬱症治療原則，抗憂鬱治療分爲三個階段：急性期治療、鞏固期治療、維持期治療。急性期治療一般是3個月，通過治療將疾病控制好；鞏固期治療期爲6個月；維持期的長短就因人而異，如果發病次數超過3次，需要終生服藥。