違規注射進口玻尿酸、“韓國老師”在會所打瘦臉針、三天培訓“微整形大師”……在整容業快速發展的今天，種種行業亂象令人觸目驚心。
可以去美容院打針嗎，假醫生、黑中介誰來管，去國外整形就靠譜嗎？本版從今日起推出關注整容亂象系列報道，記者通過暗訪，採訪爆料線人、專家等各方人員，進行深入調查，旨在揭示問題、提示風險、推動規範。
昏暗的水晶燈下，並排擺着兩張鋪着深褐色被單的小牀，“做個‘超聲刀’吧，對皮膚特別好！”站在牀邊的老闆娘，試圖向每個顧客推銷這款“拉皮抗皺”的“美容神器”，即使記者只有20多歲。
這家美容院隱藏在甘肅蘭州市一寫字樓中。老闆娘說，該美容院還可以提供“割雙眼皮、打玻尿酸”等醫療美容服務，儘管他們並沒有取得醫療美容服務必須擁有的執業資質。
如此“無證駕駛”的美容“黑作坊”，不在少數。美容整形市場究竟存在多少“地下工廠”？記者進行了暗訪。
所有美容美體項目，我們都能做
爲尋找這些“地下工廠”，記者頗費周折。
接線人舉報，在蘭州最大商業區旁的寫字樓裏，隱藏着許多無資質的美容院。但當記者來到這裏時，卻未能在臨街商戶裏找到一家美容機構。
“去馬路對面的小巷子吧，那邊有很多美容院。”一家商戶老闆說。幾經輾轉，記者在這條幽深的巷子中發現了不少裝修簡陋的“美髮美容中心”。
記者從中挑選了一家裝潢較好的“形象形體塑造店”，以“清潔面部皮膚”爲由進店諮詢。據前臺負責接待的小哥介紹，他們的美容項目都開設在對面的寫字樓上，需要他來帶路。
兜兜轉轉，記者又回到了之前的寫字樓。乘一部內部電梯而上，記者來到了所謂的美容院，門口沒有掛招牌，乍一看，還以爲是普通居民住宅。不過室內倒是另一番景緻：水晶燈、皮沙發，有3間“美容室”。記者環顧四周，無論是作爲美容機構應有的營業執照、《衛生許可證》，還是醫療整形機構應有的《醫療機構執業許可證》等資質，都沒有張貼出來。
“咱們這兒能做雙眼皮嗎？能打玻尿酸嗎？”“當然！所有的美容美體項目，我們都能做！”老闆娘非常自信地告訴記者。
“有資質證明嗎？安不安全？”“我們請的都是有資質、有名氣的醫生。”老闆娘迴避了美容院自身的資質證明問題，只是一再強調醫生“技術水平高超”。
在老闆娘口中，醫院和美容院沒啥區別，因爲“我們消毒很到位”。而且，小店的優勢更突出。一是價格更便宜。“至少能打八折。”老闆娘告訴記者，以割雙眼皮爲例，“大醫院”一般要6000—7000元，“我們能便宜一兩千”。二是能請到技術最好的醫生。“比起你們，我們肯定更清楚哪個醫生做得好，哪個做得不好。”老闆娘一直在強調，“大店靠名氣，小店靠實力。”他們還會請韓國的整容專家來這裏做手術。
老闆娘說，像她這樣同時經營生活美容和醫療美容的小店，市場上還有很多，“現在的美容院都提供一站式服務”。記者還注意到，晾在一旁的服務項目價目單裏，只有普通的按摩、潔面類服務，醫療美容項目都未列入。
假冒藥成本不足百元，賣價高達萬元
真的會有醫生去美容院走穴行醫嗎？“有，因爲可以拿更多的回扣。”從事美容整形顧問多年的陳香（化名）告訴記者，“美容整形就是一個暴利行業。”
陳香所在的美容院，就開在蘭州一知名賓館的二樓，每天都要接待絡繹不絕的顧客。在她看來，只要醫生技術好，“像割雙眼皮這種小手術不存在啥風險，女人爲了美，總要拼一把”。
陳香平時會把一些前來諮詢的顧客私下介紹給自己的“老師”，然後在顧客家中完成整形手術。“顧客也能少花幾千塊錢，給老師的辛苦費也比較可觀。”顧客交給陳香的“手術費”，美容院不會再“過手”，基本就由陳香和她的“老師”分了。
除了遊醫橫行，美容整形市場上，產品、服務價格變化就像在坐過山車。陳香告訴記者，美容院的服務在價格上有很大的空間，是因爲他們可以通過其他手段（比如使用劣質材料），來保證利潤空間。
“以玻尿酸爲例，假貨非常多。”陳香說，同一個瑞藍玻尿酸的防僞條碼可能在市面上出現幾百次。假冒的玻尿酸其實是其他微整形注射填充材料，比如奧美定、硅膠油等。其中，奧美定對人體危害最大。
目前，奧美定已被國家食藥監總局明確禁止使用，但由於其成本低廉，注射人體後塑形效果好，常被用來假冒玻尿酸。一般注射半年到一年後使用者常常會出現腫脹、硬結甚至遊走至其他部位等狀況，還會抵抗力下降，甚至可能致癌。
注射假冒藥品的消費者會遭受巨大的身心折磨，而黑心商家卻賺得盆滿鉢滿。“我以前在上海、成都做過美容諮詢，各地都一樣。”陳香透露，市場上一支假冒藥品的成本可能不足百元，造假者賣給美容中心每支兩三百元，美容中心賣給各整容機構，層層加價到五六百元至一兩千元不等。而等整容機構賣到消費者手中，價格可能會高達上萬元。
黑作坊隱蔽性強，監管力量薄弱、分散
“醫療美容和生活美容是兩碼事。”甘肅省衛計委有關負責人告訴記者，“這些臨街的美容院、美容店，是不能開展醫療美容的。”
根據《醫療美容服務管理辦法》，醫療美容是指運用手術、藥物、醫療器械以及其他具有創傷性或者侵入性的醫學技術方法對人的容貌和人體各部位形態進行的修復與再塑。
“生活美容就是另外一個概念了。比如化妝、髮型調整等，不屬於醫學範疇，不開刀、不流血。生活美容不會帶來生命危險。”該負責人說，“國家對開展醫療美容服務的醫療機構有着嚴格的要求。”首先是必須有衛生行政部門頒發的《醫療機構執業許可證》，同時必須要在該許可證上註明診療科目中有醫療美容科。在人員管理方面，醫師和護士也都必須有相關的資質證明。
相比之下，“這些臨街的美容院一般沒有這種資格證，最多也就是有作爲公共場所營業的《衛生許可證》。而且，普通美容院既沒有符合條件的無菌手術室，也不具備專業的消毒設施。”該負責人介紹，生活美容機構跨界經營，一直是衛生監督部門重點打擊的對象，但在實際執行過程中，監管面臨很大困難。
“首先，就是隱蔽性太強。”該負責人說，未取得執業許可證的美容機構或個人，違法行爲非常隱蔽，很難發現，只能按照非法行醫進行打擊。
同市場上多如牛毛的美容機構相比，衛生部門監管的力量顯得很薄弱。以甘肅省爲例，“我們省、市、縣三級的衛生監督局或者衛生監督所，合起來一共2000人左右。有些縣級衛生監督機構，可能只有七八個工作人員。”該負責人很無奈。
美容整形市場的監管職責劃分，也有“九龍治水”之嫌。“因爲關係消費者的生命健康，無論是生活美容機構，還是醫療美容機構，都是由我們衛生監督管理機構進行行業監管。”該負責人同時提示，“超聲刀應該是屬於醫療器械，醫療器械是生活美容店所不能使用的。但藥品和醫療器械的監管，應由藥監部門來管。美容整形產品、服務的定價，則由物價部門監管。”
記者對此致電甘肅省發展改革委，得到的回覆是：“公立醫院的美容整形科目收費，由我們來定價的。民營醫院這塊兒，價格是放開的。”
即使監管再難，市場亂象也得治。甘肅省衛計委相關負責人介紹，他們每個季度至少進行一次常規的衛生監督檢查，對所有的醫療機構進行全面排查， “第一，要檢查醫療機構有沒有執業許可證，個人有沒有醫師資格證、護士資格證；第二，檢查醫療機構是否按照許可證上註明的醫療美容科目開展工作，在職業範圍內開展工作”。
