h7n9已發生變異，對人類的危害更厲害？h7n9已發生變異以後我們要多注意什麼？昨天晚間，上海市確認2例新增人感染H7N9禽流感病例，其他地區尚無新增病例。
患者周某，男，74歲。3月28號自覺乏力、氣促、發熱，在3月31號前往奉賢區中醫醫院就診，4月5號轉入華東醫院就診，診斷爲重症肺炎。患者楊某，男，66歲。3月29號出現畏寒不適症狀，於4月2號到第十人民醫院就診，診斷爲急性上呼吸道感染，給予對症治療。4月4號患者症狀沒有緩解，還出現了咳嗽、發熱症狀。再次前往第十人民醫院就診，診斷爲左下肺炎。
昨天，兩人經上海市疾病預防控制中心實驗室檢測，結果爲H7N9禽流感病毒核酸陽性。截止昨晚，兩人的密切接觸者都沒有發現異常。
截止到目前，全國共發現18例人感染H7N9禽流感確診病例，死亡6例。上海8例，其中死亡4例；江蘇6例；安徽1例；浙江3例，其中死亡2例。
現在，對確診病例的密切接觸者，都已經採取了醫學觀察措施。其中，有1名密切接觸者出現了感冒症狀，但已經排除了感染H7N9禽流感的可能。國家衛生和計劃生育委員會表示，目前，疫情處於散發狀態，尚未發現人傳人的情況。
但迄今沒有證據顯示，H7N9禽流感病毒正在人際間傳播，而且仍存在以下可能性：這種病毒可能會逐漸銷聲匿跡，不會完全變異爲一種人流感。
就在中國政府宣佈已確診若干例H7N9禽流感病例數天後，全球各地多家實驗室的流感專家開始研究從病人體內分離出來的樣本的DNA序列數據，以評估發生大流行的可能性。世界上最頂尖的流感專家之一、荷蘭伊拉斯謨醫療中心的阿布·奧斯特豪斯說，序列顯示已發生了某些足以讓政府進入戒備狀態、對動物和人羣加強監控的基因變異。
他在電話採訪中對本社記者說：“這種病毒在一定程度上已經適應了哺乳動物和人類，因此，從這一角度而言，情況令人擔心。”
他說：“我們真的應予以密切關注。”
世衛組織說，H7N9禽流感病例“令人擔憂”，因爲這是人類首次感染這一病毒。
這個總部設在日內瓦的聯合國衛生機構3日說：“這使之成了一個世衛組織將認真對待的獨特事件。”
迄今爲止，未出現人際傳播似乎也是H7N9病毒的一個特點。
流感病毒的分類基於在其表面發現的兩種蛋白質血凝素（hemagglutinin）和神經氨酸苷酶（neuraminidase）的英文首字母縮寫H和N。
雖然研究尚處早期，但科學家們說，初步分析還表明，H7N9病毒似乎不會讓禽類病得很嚴重——換句話說，這是一種所謂的低致病性禽流感。
英國帝國理工學院的流感病毒學專家溫迪·巴克利說，令人遺憾的是，這未必意味着這種病毒對人類也是低致病性的。
她說：“我們不能滿足於此。我們必須謹慎。”她強調，其他H5和H7亞型在不同宿主（尤其是雞）間傳播過程中，已經從低致病性禽流感變異爲較危險的高致病性禽流感。
對禽類的低致病性還可能意味着H7N9病毒是一種“沉默的傳播者”--比H5NI等高致病性禽流感病毒更難發現。後者能令成羣野鳥或家禽喪生，因此要明顯得多。
巴克利說：“這是一把雙刃劍，因爲一旦變成高致病性病毒，大量雞開始死亡，農民面臨的局面將非常困難，但這意味着我們能更容易地發現病毒在哪裏。”
她說：“目前，我們不知道病毒來自何處。我們不知道源頭是哪種動物。”
巴克利和奧斯特豪斯說，如今，找到源頭並追蹤基因變異情況、以確定這種新病毒可能會如何以及於何時獲得導致人際大流行的能力，是中國和全球研究人員的當務之急。
專家們說，H7N9病例得到確診和迅速報告以及已向全世界研究人員提供基因序列數據、供他們研究這些事實表明，情況與2003年非典疫情發生時相比已有了變化。
英國雷丁大學病毒學教授伊恩·瓊斯說，對流感以及不同尋常的呼吸道疾病可能是新型流感這一可能性加強戒備意識意味着，將有更多病人入院接受治療。
