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腰椎間盤突出的症狀 快速準確判斷腰椎間盤突出

來源:美型男    閱讀: 2.42W 次
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腰椎間盤突出的症狀有哪些?腰椎間盤突出症是常見的疾患之一,在中老年人身上更爲常見。腰椎間盤突出的症狀主要有腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨牀症狀。腰椎間盤突出該怎麼治療呢?

腰椎間盤突出的症狀 快速準確判斷腰椎間盤突出

腰椎間盤突出的症狀

症狀表現:

腰椎間盤突出,醫學全名應該是“腰椎間盤突出症”,其英文名有以下數種:lumbardischeriationruptureofthelumbarintervertebraldisk;slippedlumbarintervertebarldisc;herniatedlumbardisc等。

由於名稱各異,美國骨科醫師學會對腰椎間盤病變的命名作了如下定義:

一、椎間盤正常椎間盤無退變,所有椎間盤組織均在椎間盤內。

二、椎間盤膨出(bulging)椎間盤纖維環環狀均勻性超出椎間隙範圍,椎間盤組織沒有呈侷限性突出。

三、椎間盤突出(protruded)椎間盤組織侷限性移位超過椎間隙。移位椎間盤組織尚與原椎間盤組織相連,其基底連續部直徑大於超出椎間隙的移位椎間盤部分。

四、椎間盤脫出(extruded)移位椎間盤組織的直徑大於基底連續部,並移向於椎間隙之外。

腰椎間盤突出的症狀 快速準確判斷腰椎間盤突出 第2張

腰椎間盤突出的症狀

脫出的椎間盤組織塊大於破裂的椎間盤間隙,並通過此裂隙位於椎管內。國內對腰椎間盤突出症亦有稱腰椎間盤纖維環破裂症、腰椎間盤脫出症、腰椎間軟骨盤突出症、腰椎軟骨板破裂症等稱謂。

雖然上述疾病名稱和含義有所不同,當前仍較統一的稱謂爲:腰椎間盤突出症。中醫學典籍中無腰椎間盤突出症之名,根據該病的臨牀表現,可歸於“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等範疇。而是把該症統歸於“腰痛”、“腰腿痛”這一範疇。

伴隨症狀:

(一)腰痛和一側下肢放射痛是該病的主要症狀。腰痛常發生於腿痛之前,也可二者同時發生;大多有外傷史,也可無明確之誘因。疼痛具有以下特點:

1.放射痛沿坐骨神經傳導,直達小腿外側、足背或足趾。如爲腰3-4間隙突出,因腰4神經根受壓迫,產生向大腿前方的放射痛。

腰椎間盤突出的症狀 快速準確判斷腰椎間盤突出 第3張

腰椎間盤突出的症狀

2.一切使腦脊液壓力增高的動作,如咳嗽、噴嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。

3.活動時疼痛加劇,休息後減輕。臥牀體位:多數患者採用側臥位,並屈曲患肢;個別嚴重病例在各種體位均疼痛,只能屈髖屈膝跪在牀上以緩解症狀。合併腰椎管狹窄者,常有間歇性跛行。

(二)脊柱側彎畸形:

主彎在下腰部,前屈時更爲明顯。側彎的方向取決於突出髓核與神經根的關係:如突出位於神經根的前方,軀幹一般向患側彎。

左:髓核突出位於神經根內前方,脊柱向患側彎,如向健側的彎則疼痛加劇右:髓核突出位於神經根外前方,脊柱向健側彎,如向患側的彎則疼痛加劇

(三)脊柱活動受限

髓核突出,壓迫神經根,使腰肌呈保護性緊張,可發生於單側或雙側。由於腰肌緊張,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈後伸活動受限制,前屈或後伸時可出現向一側下肢的放射痛。側彎受限往往只有一側,據此可與腰椎結核或腫瘤鑑別。

(四)腰部壓痛伴放射痛

椎間盤突出部位的患側棘突旁有侷限的壓痛點,並伴有向小腿或足部的放射痛,此點對診斷有重要意義。'

腰椎間盤突出的症狀 快速準確判斷腰椎間盤突出 第4張

腰椎間盤突出的症狀

(五)直腿擡高試驗陽性

由於個人體質的差異,該試驗陽性無統一的度數標準,應注意兩側對比。患側擡腿受限,並感到向小腿或足的放射痛即爲陽性。有時擡高健肢而患側腿發生麻痛,系因患側神經受牽拉引起,此點對診斷有較大價值。

•先來分析下腰椎間盤突出的病因,腰椎間盤突出主要是由於腰椎間盤退化引起的問題。

導致腰椎間盤退化的主要原因:

外傷導致腰椎間盤退化

勞損導致腰椎間盤損害積累

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腰椎間盤突出的症狀

•越來越多的年輕人得腰椎間盤突出的原因:

久坐

缺少運動

•得了腰椎間盤突出的治療方法分兩類:手術治療和非手術治療

什麼樣的病人會需要手術治療?

保守治療效果不佳且情況逐漸加重

馬尾神經壓迫導致大小便失禁、會陰部感覺異常、急性疼痛得不到緩解

需要手術治療的腰椎間盤突出病人不超過10%,大部分病人還是能夠通過非手術治療得到緩解的。

•腰椎間盤突出的非手術治療方法:

患者需要臥牀休息;

配合理療,比如西醫的超短波,中頻。中醫的鍼灸,推拿,按摩;

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腰椎間盤突出的症狀

藥物治療分中西藥,西藥可以用解熱鎮痛藥,比如,扶他林,芬必得。中藥建議用活血化瘀,溫經散寒的藥物,比如七釐散,九分散,腰痛寧膠囊。

•中藥治療注意事項:

在醫生的指導下使用,嚴格遵照醫囑

•可以配合治療腰椎間盤突出的自我康復的方法:

不要久坐

彎腰提重物時注意保護腰

加強鍛鍊

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減肥