痛經的原因是什麼
1.痛經的解剖學基礎
宮頸管狹窄或瘢痕引起經血外流不暢、受阻、脫落的子宮內膜碎片不容易排出導致子宮內膜中前列腺素釋放增加，子宮痙攣性收縮，子宮頸管狹窄可能是先天性的，也可能是手術創傷，電灼，激光過深引起瘢痕。
2.痛經的生化基礎
已有許多事實證明，有痛經的婦女其子宮內膜產生前列腺素明顯高於無痛經婦女，提示前列腺素釋放增加是引起子宮痙攣性收縮的生化基礎，前列腺素碳氫化合物有環戊烷，存在於人的組織中，產生於局部的花生四烯酸在氧合成酶作用過的環氧化酶（cycloxygenase）途徑下衍生出前列環素PGI2，PGE2，PGF2α，前列腺素與凝血氧環（thromboxan A，TXA）。
痛經的症狀表現
原發性痛經從初潮開始每次月經來潮即感到小腹墜脹與痙攣性疼痛，嚴重者伴有噁心與嘔吐，疼痛區可放射至後背部與大腿內側。疼痛時間持續48~72h，有待於月經量多，有血塊與組織物排出後，疼痛方能緩解，一般排出的組織物呈粉紅色，片狀，大小不一，有時也有整片似三角形的管狀物此乃子宮內膜呈整片膜落所致，這種組織稱子宮蛻膜管型。這種痛經亦稱膜樣痛經。
原發性痛經者經肛查（未婚者）均無明顯陽性體徵。若痛經病史長久也可發現子宮活動度欠佳，雙側附件有包塊形成或後陷凹處結節，有觸痛。可能患有子宮內膜異位症、卵巢巧克力囊腫，常表現爲繼發痛經。
痛經的治療方法
一般認爲痛經在女孩子中是常見的症狀，長大後特別是婚後生育過後，痛經自然會消失，可不必治療。但是痛經的疼痛時間長達3天者應當予以治療。原發性痛經的治療，主要是對症治療，以止痛，鎮靜爲主，早年有人採用手術療法，行擴張宮頸管甚至骶叢神經切除術，近年來都採用綜合治療包括精神疏導，中藥、西藥與鍼灸治療。
（一）一般治療
精神疏導：尤是對月經來潮不久的女孩子，耐心給予一般醫學衛生知識，說明“月經”是女孩子發育漸趨成熟的一種生理現象，可能出現一些生理反應爲小腹墜脹，輕微腰痠均屬正常範疇，當經血外流通暢，症狀會很快消失。原發性痛經者隨着多次月經來潮或生育後症狀自然消失，如在小腹疼痛時熱敷小腹部可使症狀減輕。
（二）藥物治療
1．鎮痛、鎮靜、解痙藥
爲可待因止痛，水楊酸鹽退熱止痛，氯丙嗪鎮靜，抗兒茶酚胺的藥物，阻斷兒茶酚胺受體，抑制外周副交感神經系統等。
2．口服避孕藥
口服避孕藥中的雌，孕激素聯合治療，每日服炔雌醇與炔諾黃體酮，連服20~22天可抑制排卵，也可用炔雌醇加炔諾酮每日1次，連20~22天，達到抑制排卵的目的，使痛經消失。
3．前列腺素拮抗物
消炎痛栓是一種前列腺素拮抗藥；月經來潮前與來潮時每日肛塞1次可降低子宮活動力，減少子宮收縮頻率，使宮內壓力降低，疼痛明顯減輕，主要是可拮抗前列腺素的分泌。
痛經的預防措施
（1）積極做好五期衛生保健：五期衛生保健是指婦女月經期、妊娠期、產褥期、哺乳期、更年期的衛生保健。在這五個時期，婦女抗禦病邪的能力降低，易於導致病邪的侵害而發病。認真做好五期衛生保健，對於預防痛經有着重要意義，特別是一些繼發性痛經患者，往往是由於五期衛生保健不利而造成的。在這五期，無論是個人衛生，還是飲食起居，情志調養，勞動鍛鍊等，都要恪守一定的保護措施，方不致引起婦女病，從而保證身體健康。
（2）應用口服避孕藥物，90%以上症狀可獲得緩解，可能由於內膜生長受到抑制，月經量減少，pg量降到正常水平以下導致子宮活性減弱。治療可試服3～4個週期，如療效滿意，可繼續服用;如症狀改善不明顯，可適當加用pgs合成抑制劑。由於要在整個月經週期用藥，而發生效應僅在週期末1～2天，除非需要同時避孕，一般不受病人歡迎。
關於痛經的預防措施，我們一定要選擇適合的，只有最適合的纔是效果最好的，最後建議大家在選擇痛經的預防措施的時候最好諮詢相關專家。
