女性性交疼痛的最主要及明顯的症狀即爲性生活時出現的不同程度、不同性質的疼痛，也是患者就診的主要原因。
一、疼痛的性質及部位
1.疼痛爲表淺性鈍性撞擊痛。先天性生殖器發育異常，如處女膜肥厚，處女膜傘、陰道閉鎖、狹窄或短小、陰道縱隔或橫隔，常伴有陰道插入困難;
2.局部燒灼樣痛、銳痛或撞擊時的疼痛。陰脣及陰道口粘連、瘢痕、外陰炎、前庭大腺炎、囊腫等;
3.瀰漫性疼痛。陰蒂或陰蒂包皮過敏時，疼痛呈牽拉性或接觸性疼痛。肛門直腸疾病時;
4.呈銳痛或輕度疼痛。陰道感染性疾病或陰道創傷及陰道萎縮時，由於缺乏雌激素等因素引起陰道、子宮頸內黏液的酸鹼度改變，疼痛多在陰道口、陰道內;
5.隨性交動作的陰道前壁性交痛。膀胱炎、脂肪膨出;
6.隨性交動作而深部疼痛。子宮後傾或伴有子宮肌瘤、子宮內膜異位、慢性盆腔炎等盆腔病變;
7.陰道外部或內部灼痛。外陰皮膚由於性傳播的皰疹性外生殖器炎症，性交時可引起陰道外部或內部灼痛;尖銳溼疣引起性交時外陰或陰道口燒灼樣疼痛;
8.性交淺部疼痛。其他如單純皰疹、帶狀皰疹、陰蝨、疥瘡、皮炎等。#p#副標題#e#
二、相伴的器質性疾病症狀
1.先天性無陰道、陰道短小或狹窄、陰道隔膜、處女膜閉鎖或肥厚等，婦科檢查時即可明確診斷;
2.子宮內膜異位症，盆腔檢查時常有陰道後穹隆觸痛、子宮或附件的壓痛、宮頸的舉痛、搖擺痛等，有時可觸及內膜異位形成的巧克力囊腫;
3.檢查時見外陰陰道皮膚、黏膜變薄，缺乏彈性，陰道分泌物減少或性狀發生改變，常有反覆發作的泌尿生殖道感染史;
4.各種原因導致的外生殖器萎縮，有陰道乾澀、外陰瘙癢、白帶少，多有尿頻、尿痛等泌尿道感染症狀;
5.分娩、哺乳或絕經特殊生理事件的存在等其他疾病如精神病等的典型表現。
三、精神情緒表現
患者情緒或低落、煩躁，或激動、敏感抱怨，消極對待夫妻性生活;夫妻關係不和諧，心理壓力大;有些患者在婦檢時不由自主地出現緊張焦慮、軀體後移、雙腿內收或用手阻擋窺陰器或手的觸碰而抗拒檢查。
性交疼痛通常伴有明確的婦科疾病，因此醫師要詳細詢問病史及各種社會心理相關因素，瞭解疼痛的起因、部位、持續時間及併發症狀等。
