目前，臨牀上對脂肪肝的治療仍以去除其病因爲主。脂肪肝患者一方面應注意調整飲食，同時可適當地選用降脂藥物進行對症治療，以有效地控制脂肪肝的進一步發展或使病情發生逆轉。
一、進行飲食調理
調整飲食是治療脂肪肝的重要手段。平時人們應多攝入新鮮的蔬菜、瘦肉(以牛、羊肉爲主)和富含親脂性物質(膽鹼、蛋氨酸)的食物，以減輕體重。但需注意的是，脂肪肝患者平時仍須攝入適量的脂肪，並注意控制糖類的攝入。這是因爲，當人們攝入不含脂肪的食物時，其機體仍可利用糖類及氨基酸的前身物質合成脂肪酸，而攝入過多的糖類又可促進胰島素的分泌，使糖轉化爲脂肪。那麼，不同類型的脂肪肝患者應如何進行飲食調理呢?
1.肥胖性脂肪肝患者：該類脂肪肝患者在保證營養物質正常攝入的前提下，應適當地減少脂肪、糖類及總熱量的攝入，應選食植物油並限制高膽固醇食物的攝入。該病患者若能堅持上述做法一年往往能減輕10～20千克的體重，同時其肝臟內的脂肪沉積也會隨之消退。但脂肪肝患者在控制飲食時一定要適當，因爲過度地限制飲食也會導致脂肪性肝炎和肝纖維化的發生，並可使患者出現電解質紊亂、高尿酸血癥和酮症等不良後果。
2.酒精性脂肪肝患者：單純性酒精性脂肪肝患者應嚴格戒酒，同時還要多攝入高蛋白、高熱量、高維生素飲食，以糾正營養不良。該病患者每天所攝入的脂肪的含熱量不宜超過總熱量的15%～20%，並應適當地減少不飽和脂肪酸的攝入，因爲不飽和脂肪酸可通過脂質過氧化作用誘發和加重肝組織的損傷。
3.營養不良性脂肪肝患者：該類脂肪肝多見於營養攝入不足或消化吸收功能出現障礙以及患有慢性消耗性疾病的人。治療此病時患者應以高蛋白、高熱量、高維生素及低纖維素飲食爲主，病情嚴重者可加用複合氨基酸製劑。#p#副標題#e#
4.糖尿病性脂肪肝患者：飲食療法在糖尿病患者的治療中起着重要的作用。糖尿病性脂肪肝患者應以低熱量、低脂肪、高纖維素飲食爲主，其攝入的糖類所含的熱量應占總熱量的60%左右。合併有腎病的糖尿病性脂肪肝患者每日蛋白質的攝入量應限制在1克/千克(體重)以內，以減輕其腎臟的負擔。
二、進行藥物治療
對脂肪肝進行藥物治療，包括降脂治療，護肝祛脂治療和中醫中藥治療。
1.中醫中藥治療：許多中藥如丹蔘、川芎、決明子、山楂、澤瀉等對脂肪肝都有一定的療效，該病患者可在醫生的指導下適當地應用這些中藥進行治療，以減輕其症狀。例如，肝鬱氣滯型脂肪肝患者可用柴胡疏肝散(加減)進行治療;氣血瘀阻型脂肪肝患者可用血府逐瘀湯(加減)進行治療i痰濁內阻型脂肪肝患者可用四逆散合導痰湯(加減)進行治療。此外，民間流傳的一些驗方如祛脂飲(山楂、澤瀉、柴胡)、寧脂片(白朮、陳皮、半夏、丹蔘)、白金丸(白礬、鬱金等)，以及市場上出售的減肥藥物也有一定的降脂作用，脂肪肝患者可在醫生的指導下酌情選用
2.降脂治療：由於脂肪肝與高脂血症的關係密切，故長期以來，人們一直採用降脂藥物來治療脂肪肝，並取得了一定的療效。目前臨牀上常用的降脂藥物有：膽鹼、蛋氨酸、煙酸及其衍生物、肌醇、消膽胺、安妥明(氯苯丁酯)、苯扎貝特(必降脂)、彈性酶、美降脂等。此外，一些新的藥物，如環丙貝特、非諾貝特(普魯脂芬)、吉非羅齊、阿西莫司(樂脂平)、克利貝特、苄氯貝特、依託貝特(益多脂)、洛伐他汀、辛伐他汀等。
這些藥物均具有降低血清甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白以及升高高密度脂蛋白的作用，因而對脂肪肝也有較好的療效。但種類繁多的降脂藥物，大多療效尚不十分確切。有些降脂藥物還有較大的副作用，患者若應用不當還可加重其肝內脂肪的蓄積，甚至可導致或加重其肝功能不全。因此，脂肪肝患者必須在醫生的指導下應用降脂藥物，而且治療的重點應以控制飲食、降低體重爲主。
3.護肝祛脂治療：近年來，一些具有保護肝細胞和糾正肝細胞脂肪代謝作用的藥物正在積極的研發之中，部分此類藥物已經開始在臨牀上應用，如：前列腺素E(PGE)、肝得健、馬洛替酯、牛磺酸、琉基丙酰甘氨酸等。脂肪肝患者不妨嘗試一下這些新藥。
