乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗體(抗HBc)三項指標陽性，俗稱“大三陽”。對於“大三陽”，同樣存在着認識誤區。通常認爲“大三陽”表示乙肝病毒複製活躍，有傳染性，因此處於這個階段的病人總千方百計尋找醫生和藥物想讓“大三陽”轉陰。
一般來說“大三陽”的病人基本肯定有乙肝病毒存在，但還要具體情況具體分析，如轉氨酶出現異常，一定要抗病毒治療;反之則未必。對於轉氨酶正常的病人也就是乙肝病毒攜帶者，建議做個肝穿刺，如果發現肝組織有明顯炎症反應，甚至出現肝纖維化，一般主張進行抗病毒;肝組織基本正常的，還是以隨訪爲主，不必立即抗病毒治療，因爲對於這樣的病人，醫學上稱之處於免疫耐受期，抗病毒治療的效果比較差。
